Diabetes

יחס אלבומין:קריאטינין מוגבר בשתן מנבא סיכון מוגבר להופעה חדשה של אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Cardiovasc Diabetol)

במאמר שפורסם בכתב העת Cardiovascular Diabetology מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יחס אלבומין:קריאטינין גבוה בשתן, גם בתוך הטווח התקין, הינו גורם סיכון בלתי-תלוי להופעה חדשה של אי-ספיקת בחולים עם סוכרת מסוג 2. יתרה מזאת, הערכת יחס אלבומין:קריאטינין בשתן עשויה לסייע בשיפור חיזוי הסיכון לאי-ספיקת לב באוכלוסיית חולים זו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אעפ”י שמחקרים קודמים קשרו בין אלבומינוריה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב באוכלוסייה הכללית, הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 אינו מובן היטב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין הסיכון להופעה חדשה של אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2.

מדגם המחקר כלל 9,287 משתתפים מסין עם סוכרת מסוג 2, אך ללא אבחנה של אי-ספיקת לב, אשר השלימו הערכה לקביעת יחס אלבומין:קריאטינין בין 2014 ו-2016. המשתתפים סווגו לשלוש קבוצות על-פי ערכי יחס אלבומין:קריאטינין: תקין (פחות מ-3 מ”ג/מילימול), מיקרואלבומינוריה (3-30 מ”ג/מילימול) ומאקרואלבומינוריה (30 מ”ג/מילימול ומעלה).

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין יחס אלבומין:קריאטינין ובין הופעה חדשה של אי-ספיקת לב, כאשר החוקרים ביקשו לקבוע אם ניתן לשלב את יחס אלבומין:קריאטינין במודלים הקיימים לשיפור יכולת החיזוי.

לאורך חציון מעקב של כארבע שנים תועדו 216 מקרים חדשים של אי-ספיקת לב (2.33%).

בהשוואה לחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בטווח התקין, באלו עם יחס אלבומין:קריאטינין מוגבר תועד סיכון מוגבר פרוגרסיבית להופעה חדשה של אי-ספיקת לב, אשר נע ממיקרואלבומינוריה (יחס סיכון מתוקן של 2.21, רווח בר-סמך 95% של 1.59-3.06) למאקרואלבומינוריה (יחס סיכון מתוקן של 6.02, רווח בר-סמך 95% של 4.11-8.9-) וסטיית תקן אחת ביחס אלבומין:קריאטינין (יחס סיכון מתוקן של 1.89, רווח בר-סמך 95% של 1.68-2.13).

התוצאות היו עקביות בניתוח הנתונים לפי מין, קצב פינוי גלומרולארי משוער, לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכר.

הוספת יחס אלבומין:קריאטינין למודלים הקיימים להערכת הסיכון לאי-ספיקת לב הובילה לשיפור יעילות חיזוי הסיכון למחלת הלב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ויחס אלבומין:קריאטינין מוגבר בשתן, גם בתוך ערכי הנורמה.

Cardiovasc Diabetol. 2023 Mar 25;22(1):70

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה