e-med-isral-ribbon

Diabetes

עדות לנוירופתיה היקפית בבדיקת מונופילמנט מנבאת סיכון מוגבר לנפילות ושברים בקשישים (J Am Geriatr Soc)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Society עולה כי עדות לנוירופתיה היקפית בבדיקת מונופילמנט נפוצה בקשישים ומלווה בסיכון מוגבר לנפילות ושברים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולי סוכרת מומלץ להשלים בדיקות סקר שנתיות לנוירופתיה היקפית באמצעות בדיקת מונופילמנט. עם זאת, נוירופתיה היקפית המאובחנת בבדיקת מונופילמנט נפוצה בקשישים, גם בהעדר אבחנה של סוכרת. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין נוירופתיה היקפית ובין הסיכון לנפילות ושברים בקשישים.

החוקרים זיהו משתתפים ממדגם ARIC (או Atherosclerosis Risk in Communities) שהשלימו בדיקת מונופילמנט בין 2016 עד 2017. הם זיהו אירועי נפילה ושברים לפי קודי ICD-9 ו-ICD-10 ממעקב פעיל אחר כלל האשפוזים ותביעות מדיקייר. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין נוירופתיה היקפית ובין נפילות ושברים, לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים וגורמי סיכון לנפילות.

מדגם המחקר כלל 3,617 משתתפים ממדגם ARIC (גיל ממוצע של 79.4 שנים; 40.8% גברים), מהם 1,242 (34.3%) עם נוירופתיה היקפית לפי בדיקת מונופילמנט.

לאורך חציון מעקב של 2.5 שנים, 371 משתתפים אובחנו עם נפילה ו-475 משתתפים אובחנו עם שבר. שיעורי היארעות נפילות או שברים בקרב משתתפים עם נוירופתיה היקפית, בהשוואה לאלו ללא נוירופתיה היקפית (111.1 מקרים ל-1,000 שנות-אדם לעומת 74.3 מקרים ל-1,000 שנות אדם, p<0.001).

שיעורי ההיארעות המצטברים של נפילות או שברים לאחר שלוש שנים, לאחר תיקון לגיל, מין וגזע, היו גבוהים יותר משמעותית בקרב משתתפים עם נוירופתיה היקפית, בהשוואה לאלו ללא הפגיעה העצבית (26.5% לעומת 18.4%, p<0.001). לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים, הקשר בין נוירופתיה היקפית ובין נפילות ושברים (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.74) נותר על כנו.

התוצאות היו דומות במודלים שכללו גורמי סיכון מסורתיים לנפילות, כאשר נפילות ושברים נבחנו כתוצא נפרד ולאחר תקנון לסיכון מתחרה לתמותה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בדיקות סקר עם מונופילמנט עשויות לסייע בזיהוי קשישים בסיכון מוגבר לנפילות.

J Am Geriatr Soc. 2023 Mar 21

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה