Diabetes

משלב בילירובין נמוך עם חומצה אורית גבוהה מנבא מחלת כליות בחולי סוכרת (Diabetes Metab Syndr Obes)

משלב ריכוז בילירובין נמוך בדם עם רמות גבוהות שם חומצה אורית עשוי לסייע בזיהוי חולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון מוגבר למחלת כליות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome, and Obesity.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כליות משנית לסוכרת הינה אחד הסיבוכים המג’וריים של סוכרת מסוג 2 ומתאפיינת בעליה פרוגרסיבית באלבומינוריה ו/או ירידה בקצב פינוי גלומרולארי משוער. זיהוי גורמי סיכון חדשים עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לפגיעה כלייתית בחולים אלו. בילירובין, שהינו נוגד-חמצון ונוגד-דלקת, עשוי להיות בעל השפעה מגנה מפני מחלת כליות. מנגד, חומצה אורית, לה מיוחס חלק בפתוגנזה של מחלת כליות על-רקע סוכרת, הינה מולקולה פרו-דלקתית ברקמות כלי דם.

החוקרים השלימו מחקר חתך בין אוקטובר 2020 ועד מרץ 2021 וכלל 200 חולים עם סוכרת מסוג 2, מהם 58 עם מחלת כליות משנית לסוכרת ו-142 ללא מחלת כליות במטרה להעריך את הקשר בין ריכוז בילירובין וחומצה אורית ובין קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך עם מחלת כליות משנית לסוכרת.

מהנתונים עולה כי ריכוז בילירובין בדם היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות משנית לסוכרת, בהשוואה לאלו ללא-סוכרת (0.15 לעומת 0.19), בעוד שריכוז חומצה אורית בדם היה גבוה יותר משמעותית בחולים עם מחלת כליות לעומת אלו ללא מחלת כליות (7.13 לעומת 5.24).

בניתוח רב-משתני זיהו החוקרים קשר בין רמות בילירובין נמוכות ובין סיכון מוגבר למחלת כליות משנית לסוכרת (יחס סיכויים מתוקן של 2.23, רווח בר-סמך 95% של 1.55-4.13), כמו גם קשר עם רמות חומצה אורית גבוהה בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.09, רווח בר-סמך 95% של 1.06-4.12). יתרה מזאת, זוהה קשר מובהק סטטיסטית בין ריכוז בילירובין נמוך בדם ובין סיכון מוגבר למחלת כליות על-רקע סוכרת בקרב חולים עם רמות חומצה אורית גבוהות בדם (יחס סיכויים מתוקן של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 1.05-6.19).

בדומה, ריכוז גבוה של חומצה אורית בדם לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת כליות על-רקע סוכרת בחולים עם ריכוז בילירובין נמוך (יחס סיכויים מתוקן של 3.49, רווח בר-סמך 95% של 1.29-9.42).

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב רמות בילירובין נמוכות בדם ורמות חומצה אורית גבוהות עשוי לסייע בהערכת הסיכון למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

Diabetes Metab Syndr Obes. 2022 Dec 21

 

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    רמות AMH בגיל צעיר מנבאות תסמיני מנופאוזה בגיל מבוגר (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות AMH (או Anti-Mullerian Hormone) נמוכות יותר בשנות ה-30 לחייהן מלווה בהופעה מוקדמת יותר של מנופאוזה ושכיחות גבוהה יותר של יובש נרתיקי, אך פחות תסמינים פסיכולוגיים לאחר למעלה מעשור. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין רמות AMH בנשים הרות באמצע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה