e-med-isral-ribbon

Diabetes

שילוב השמנה עם מסת שריר נמוכה מעלה את הסיכון לסוכרת מסוג 2 (Obesity)

מנתונים שפורסמו בכתב העת Obesity עולה כי השמנה סרקופנית עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת כליות כרונית במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, אך מסת שריר נמוכה ללא השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הצטברות רעלנים אורמיים, דלקת כרונית, תנגודת לאינסולין, הפרעות הורמונאליות, תת-תזונה, חסר ויטמין D ועקה חמצונית תורמים לפתוגנזה של סרקופניה בחולים עם מחלת כליות כרונית. מספר מחקרי חתך הראו כי סרקופניה והשמנה מלוות בשכיחות גבוהה יותר של מחלת כליות כרונית באוכלוסייה הכללית.

מדגם המחקר כלל 3,123 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 (גיל ממוצע של 56.9 שנים) עם תפקוד כלייתי שמור ממדגם Seoul Metabolic Syndrome בין 2000 ו-2016. כל המשתתפים היו במעקב מהיארעות מחלת כליות כרונית למשך 8.9 שנים, בממוצע. החוקרים הבחנו את מסת שריר שלד על-פי ניתוח BIA (או Bioelectrical Impedance Analysis) ומחלת כליות כרונית הוגדרה בנוכחות קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך מ-60 מ”ל/דקה. השמנה סרקופנית הוגדרה בנוכחות סרקופניה עם השמנה בטנית.

במהלך המעקב, 17% מהמשתתפים פיתח מחלת כליות כרונית. כאשר המשתתפים סווגו לפי שלישונים ספציפיים למגדר על-פי מסת שריר שלד, לא תועד קשר בין מסת שריר נמוכה יותר ובין סיכון מוגבר למחלת כליות כרונית לאחר תקנון לגורמי סיכון. ההיארעות המצטברת של מחלת כליות כרונית הייתה גבוהה יותר בקרב משתתפים בשליש התחתון (24.7%), בהשוואה לאלו בשליש הבינוני (17.3%) והגבוה ביותר (8.9%).

כאשר המשתתפים חולקו לרבעונים לפי נוכחות סרקופניה והשמנת-יתר, החוקרים זיהו קשר בין השמנה סרקופנית ובין סיכון מוגבר למחלת כליות כרונית (יחס סיכון מתוקן של 1.77, p=0.001).

בנוסף, כאשר השמנה סרקופנית הוגדרה על-פי מדד מסת גוף ומסת שריר שלד, החוקרים זיהו קשר עם היארעות מחלת כליות כרונית (יחס סיכון מתוקן של 1.39, P=0.022). עם זאת, הקשר הפך לא מובהק סטטיסטית לאחר תקנון להיקף מותניים.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המהלך הטבעי של מחלת כליות כרונית על-פי שינויים לאורך זמן במסת שריר שלד והיקף מותניים בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

Obesity, 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה