מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Association for the Study of Diabetes עולה כי אבחנה של סוכרת מסוג 2 בגיל 40 שנים, או קודם לכן, מלווה בסיכון גבוה יותר לתמותה ומחלות לב וכלי דם.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה שכלל 634,350 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 ונתונים זמינים ממאגר Korean National Health Insurance Service בין 2012 עד 2014. הם התאימו למדגם זה ביקורות ללא-סוכרת ביחס 1:2 אשר היו תואמות בגיל, מין והיסטוריה קודמת של מחלות לב וכלי דם. במסגרת המחקר נבחנו שיעורי תמותה מכל-סיבה, תמותה קרדיווסקולארית, מחלת לב כלילית, אוטם לבבי חד, אירוע מוחי, אשפוז עקב אי-ספיקת לב ותוצא משולב של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים.
המשתתפים במחקר היו במעקב למשך תקופה ממוצע של 5.67 שנים. במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שאובחנו עד גיל 40 שנים תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 6.08, רוח בר-סמך 95% של 5.50-6.72), תמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון מתוקן של 5.53, רווח בר-סמך 95% של 4.29-7.14), אשפוז עקב אי-ספיקת לב (יחס סיכון מתוקן של 7.19, רווח בר-סמך 95% של 6.72-7.70) ומחלת לב כלילית (יחס סיכון מתוקן של 5.1, רווח בר-סמך 95% של 4.91-5.30), בהשוואה לביקורות.
הסיכונים לכלל התוצאים שנבחנו במחקר פחת באופן פרוגרסיבי עם גיל מבוגר יותר בעת האבחנה, אם כי כל הסיכונים נותרו גבוהים יותר באופן מובהק סטטיסטית במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לביקורות. באלו שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 בגיל 91 שנים ומעלה תועד עדיין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.21-1.37), תמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון מתוקן של 1.32, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.51), אשפוז עקב אי-ספיקת לב (יחס סיכון מתוקן של 2.95, רווח בר-סמך 95% של 2.54-3.42) ומחלת לב כלילית (יחס סיכון מתוקן של 3.66, רווח בר-סמך 95% של 3.16-4.23) בהשוואה לביקורות.
למרות שהסיכון המוגבר על-רקע סוכרת מסוג 2 נחלש עם עליה בגיל בעת האבחנה, הוא עדיין נותר משמעותי גם בחולים עם סוכרת מסוג 2 שאובחנו בגיל 80 שנים ומעלה, כולל תמותה קרדיווסקולארית ותמותה לא-קרדיווסקולארית, רמז לכך שיש להשלים בדיקות סקר לסוכרת בכל קבוצות הגיל.
החוקרים קוראים להשלים מחקרים פרוספקטיביים התערבותיים במטרה לבחון עוד את ההשפעות של התערבויות קרדיווסקולאריות בחולים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר יותר ולקבוע אם ניתן להפחית את הסיכון לתמותה ותחלואה קרדיווסקולארית.
מתוך כנס ה-EASD
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!