מחקר חדש מראה שבמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בשליטה גרועה, מערכת לבלב מלאכותי של Medtronic 780G משפרת את השליטה הגליקמית בהשוואה לזריקות יומיות מרובות של אינסולין בתוספת ניטור רציף של גלוקוז (isCGM). אלגוריתם ה-Medtronic Minimed 780G – הביא לירידה משמעותית של 1.42 נקודות אחוז ב-A1c בהשוואה לזריקות יומיות מרובות בתוספת isCGM וירידה של 1.54 נקודות אחוז ביחס לתחילת המעקב ב-6 חודשים. התוצאה עולה בקנה אחד עם ממצאים קודמים ממערכות מתן אינסולין אוטומטיות מוקדמות יותר, אך בהיקף גדול יותר, אומרים החוקרים ל-Medscape.
במחקר באוכלוסיית מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 (ADAPT), 82 מבוגרים עם סוכרת מסוג 1, אשר נטלו זריקות יומיות מרובות עם iCGM בתחילתו, חולקו אקראית ל-AHCL (n=36) או לזריקות יומיות מרובות בתוספת isCGM (n=39), והשלימו את שלב הטיפול למשך 6 חודשים. בתחילת המחקר, רמות הבסיס של A1c היו 9.0% ו-9.07%, בהתאמה.
לאחר 6 חודשים, הירידה ב-A1c מהבסיס הייתה 1.54 עם ACHL לעומת 0.20 עבור זריקות יומיות מרובות בתוספת isCGM, מה שהביא להשפעת טיפול של 1.42 נקודות אחוז לטובת AHCL (P < .0001). בנוסף, המשתתפים בקבוצת AHCL היו 70.6% מהזמן בטווח היעד של גלוקוז 70-180 מ”ג/ד”ל בהשוואה ל-43.6% בלבד מקבוצת הזריקות פלוס isCGM, עם P < .0001. זמן השהות בהיפוגליקמיה לא היה שונה בין הקבוצות, כאשר שתיהן היו רק 2.6% מהזמן ברמות מתחת ל-70mg/dL ופחות מ-1% בזמן מתחת ל-54mg/dL. עם זאת, זמן שהייה מעל 180 מ”ג/ד”ל ו-250 מ”ג/ד”ל, בהתאמה, היה 26.7% ו-6.6% עבור AHCL לעומת 53.8% ו-22.5% עבור זריקות יומיות מרובות בתוספת isCGM. לבסוף, רמות הגלוקוז הממוצעות בחיישן היו 152.2mg/dL עבור קבוצת AHCL לעומת 194.7mg/dL עם זריקות יומיות מרובות בתוספת isCGM (P <.0001). בהתאם לכך, 10 מתוך 36 בקבוצת AHCL (27.8%) השיגו A1c מתחת ל-7.0% לאחר 6 חודשים, בעוד שאף אחד בקבוצת הזריקות היומיות המרובות עם isCGM לא הגיע ליעד זה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
מעניין.חשוב
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!