Diabetes

שילוב סוכרת והיפר-אוריצמיה מלווה בסיכון גבוה מאוד לתמותה ומחלת כליות סופנית בחולים עם מחלת כליות כרונית (BMC Nephrol)

כליות שתן

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין סוכרת והיפר-אוריצמיה ובין סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה ומחלת כליות בשלב סופני בחולים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5. הסיכון המוגבר היה דומה עם סוכרת או היפר-אוריצמיה והיה גבוה במיוחד בנוכחות שילוב שני גורמי הסיכון הללו.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפר-אוריצמיה וסוכרת מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית. כעת הם ביקשו לבחון את הסיכון לתמותה מכל-סיבה או מחלת כליות סופנית על-רקע כל אחד מגורמים אלו בנפרד ויחדיו.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 4,380 חולים אמבולטוריים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5 והחוקרים בחנו את הסיכון לתמותה לאורך תקופה של שבע שנים. הסיכון לתמותה מכל-סיבה ומחלת כליות סופנית נבחן בניתוח סטטיסטי שכלל תקנון לגיל, מין, עישון, מחלת עורקים כלילית, לחץ דם ותרופות לאיזון פרופיל שומנים, היפר-אוריצמיה ומעכבי ציר רנין-אנגיוטנסין.

מהנתונים עולה כי 40.5% מהמשתתפים אובחנו עם סוכרת וב-66.4% תועדה היפר-אוריצמיה. בסה”כ, במהלך שבע שנות המעקב תועדו 356 מקרי תמותה ו-932 מקרים של מחלת כליות סופנית.

מניתוח רב-משתני עלה סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה בנוכחות היפר-אוריצמיה בלבד (יחס סיכון של 1.48, רווח בר-סמך 95% של 1.0-2.19), סוכרת בלבד (יחס סיכון של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.02-2.46) ומשלב סוכרת עם היפר-אוריצמיה (יחס סיכון של 2.12, רווח בר-סמך 95% של 1.41-3.19). הסיכונים למחלת כליות סופנית היו דומים בנוכחות היפר-אוריצמיה בלבד (יחס סיכון של 1.34, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.73), סוכרת בלבד (יחס סיכון של 1.59, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.2) או שילוב שני גורמי הסיכון יחדיו (יחס סיכון של 2.46, רווח בר-סמך 95% של 1.87-3.22).

ממצאי המחקר מעידים כי היפר-אוריצמיה או סוכרת מעלים את הסיכון לתמותה מכל-סיבה או מחלת כליות סופנית בחולים עם מחלת כליות כרונית בדרגה 3-5, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בנוכחות שני גורמי הסיכון הללו.

BMC Nephrol. 2022 Apr 22

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה