Diabetes

טיפים למטופלים הסוכרתיים שלכם הסובלים מאלרגיות עונתיות/ מאמר אורח מאת פרופ’ חוליו ויינשטיין

סוכרתיים? כל מה שחשוב שתדעו על אלרגיות באביב

אם אתם סוכרתיים, שינויי מזג האוויר כתוצאה מאלרגיות עונתיות עשוי להשפיע על אופן ניהול הסוכרת. סוכרת יכולה לשנות את המערכת החיסונית של הגוף ואת התגובה הן לתסמיני אלרגיה והן לתרופות לאלרגיה. מה צריך להכיר כדי לשלוט ברמות הסוכר שלכם בתקופה זו

אפצ’י! שוב הגיע הזמן הזה בשנה: עונת האלרגיות באביב כבר כאן ועבור 1 מכל 5 אנשים, מזג אוויר חם מביא לא רק את פריחה ושרוולים קצרים, אלא גם את הסימפטומים המעידים על קדחת השחת (אלרגיות עונתיות) – התעטשות, שיעול, נזלת אף סתום, גרון מגרד ועיניים מגורות. עבור סוכרתיים מסוג 2, אלרגיות אביב אינן משפיעות ישירות על רמת הסוכר בדם, אך יש דברים שחשוב להיזהר מהם.

כדי להקל על גירוד, התעטשות ונזלת, אתם עשויים לקנות אחת מהתרופות ללא מרשם, אך כשאתם נוטלים גם תרופות לאיזון רמות הסוכר בדם, אתם צריכים להיות קצת יותר מודעים להשפעות הפוטנציאליות שיכולות להתרחש.

אחד מכל חמישה אנשים שמשתמשים באנטי-היסטמינים הופך למנומנם, על פי הקרן לאסטמה ואלרגיה של אמריקה (AAFA). אם כתגובה לנטילת התרופה אתם לוקחים תנומה ומפספסים ארוחה, אתם יכולים להתעורר עם רמת סוכר נמוכה בדם. מומלץ להעדיף אנטיהיסטמינים חדשים יותר עם פחות אפקט הרגעה, ותמיד מומלץ לדבר עם הרוקח על תופעות הלוואי של תרופות שונות.

כדי לשחרר אף סתום, בדרך כלל אנחנו ניגשים לבחור תרופה לאף ללא מרשם, חלק מהתרופות הללו מכילות סטרואידים. סטרואידים ממריצים את הכבד לייצר יותר גלוקוז (סוכר בדם), דבר שיגרום לכבד להתחיל לייצר יותר סוכר וגם להעלות את רמות הסוכר בדם. מומלץ להשתמש במד סוכר רציף וללא דקירות על מנת לשקף את רמות הסוכר בזמן אמת.

מומלץ מאוד לשאול את רופא המשפחה או את הרוקח לגבי תרסיסים לאף ללא סטרואידים. כמו כן, אם אתם משתמשים בתרסיס נוגד גודש, מומלץ לא יותר מ-3 ימים. זה עלול להחמיר את הגודש, גם לאחר הפסקת השימוש בו.

כדי להקל על גרון יבש או שיעול, בדקו את התווית ובחרו מותג ללא סוכר.

להדוף את גורמי האלרגיה שלך

הדרך הטובה ביותר לנצח את אלרגיות האביב היא להימנע מהטריגרים הגורמים להן:



  •     התקלחו לאחר בילוי בחוץ כדי להסיר אבק מהשיער והגוף.


  •      סגרו חלונות בבית ובמכונית. השתמשו במסנן אוויר או במזגן כדי לסנן אלרגנים.


  •      נעלו נעליים גבוהות ועטו מסכה כאשר אתם יוצאים לטיול או לאימון בחוץ.

האם חולי סוכרת יכולים לקחת תרופה לאלרגיה?

למרבה המזל, תרופות המכילות אנטיהיסטמינים, כולל התרופה הפופולרית לאלרגיה קלריטין, אינם מעלים את רמת הסוכר בדם. עם זאת, מוצרים מסוימים, כגון Benadryl, עלולים לגרום לנמנום ולהפריע לפעילויות היומיומיות, כולל הטיפול בסוכרת.

האם סוכרתיים יכולים להשתמש בתרסיס לאף?

נראה כי לקורטיקוסטרואידים תוך-נאזליים אין השפעות שליליות על HbA1c ורמות הגלוקוז אצל אנשים עם סוכרת. עם כי, נראה כי השימוש לטווח ארוך בהם בטוח, בתנאי שהמטופלים יהיו במעקב קפדני, במיוחד אלה המקבלים טריאמצינולון (קורטיקוסטרואיד הניתן גם במצבי אלרגיה שונים, בעיקר בתרסיס לאף), ואצטוניד (תרופה קורטיקוסטרואידית המשמשת גם לטיפול בנזלת אלרגית. זו נגזרת חזקה יותר של טריאמיצינלון והיא חזקה פי שמונה מפרדניזון.)

האם סוכרת גורמת לגודש באף?

רמות סוכר בלתי יציבות בדם אצל סוכרתיים יכולות להוביל לבצקת של רירית האף.

האם אלרגיות יכולות לגרום לעמידות לאינסולין?

אלרגיות למזון גורמות גם לדלקת, מה שמוביל לעמידות לאינסולין. אלרגיות ואי סבילות למזון עלולות לגרום לתנגודת לאינסולין.

האם אנטיהיסטמינים מחמירים את האלרגיות?

לא היו מחקרים המצביעים על כך שבני אדם חווים את אותה בעיה. לתרופות OTC כמו אנטיהיסטמינים ותרסיסים לאף, ובוודאי לטיפות עיניים, לא אמורה להיות השפעה קלינית משמעותית על המערכת החיסונית.

פרופ’ חוליו ויינשטיין מנהל יחידת מחקרי הסוכרת בבית החולים וולפסון ורופא סוכרת בכיר במרכז DMC לטיפול בסוכרת.

למאמר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    מתוצאות סקירה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Diabetes Complications עולה כי במחקרים תצפיתיים ניתוח בריאטרי הוביל לירידה גדולה יותר בסיכון להתפתחות או החמרת כף רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול תרופתי, אך לא זוהה קשר דומה במחקרים אקראיים ומבוקרים. ההתערבות הבריאטרית מלווה בשיפור נוירופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סוכרת תלוית-אינסולין מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Orthopedics. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Surgical Quality Improvement Program להערכה רטרוספקטיבית של נתונים אודות 5,888 חולים (גיל ממוצע של 69.8 שנים) עם סוכרת, שעברו ניתוח החלפה מלאה של הכתף בין 2011 ו-2020. […]

  • סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    בחולים עם אבחנה של סוכרת בזמן אובדן שתל כליה ייתכנו סיכויי הישרדות נמוכים יותר, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. בחולים המתחילים טיפולי דיאליזה, באלו עם סוכרת סיכון גבוה ב-40% לתמותה וסיכון גבוה ב-63% לתמותה קרדיווסקולארית, בהשוואה לאלו ללא סוכרת. בקרב מושתלי כליה, באלו עם אבחנה […]

  • האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של סוכרת הריונית אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם או תמותה מכל-סיבה בנשים עם סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם היסטוריה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה