Diabetes

השפעות טיפול ב-Empagliflozin על שיעורי התחלת או הגברת טיפול באינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם (Diabetes Obes Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם, טיפול ב-Empagliflozin (ג’ארדיאנס) לווה בדחייה משמעותית של התחלת טיפול באינסולין או צורך בהעלאה משמעותית במינון אינסולין, לצד ירידה בדרישה לאינסולין לאורך זמן.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעות של Empagliflozin לעומת פלסבו על התחת טיפול באינסולין או שינויים במינון הטיפול באינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם.

במחקר EMPA-REG OUTCOME נכללו 7,020 חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלה קרדיווסקולארית שטופלו ב- Empagliflozin במינון 10 מ”ג, Empagliflozin במינון 25 מ”ג, או פלסבו. חציון משך המעקב עמד על 3.1 שנים.

לאחר 12 שבועות טיפול, הותר לערוך שינויים בטיפול קודם לאיזון רמות הסוכר בדם. בקרב חולים שלא קיבלו טיפול קודם באינסולין, החוקרים בחנו את ההשפעות של Empagliflozin בשני המינונים יחדיו לעומת פלסבו על מרווח הזמן עד התחלת אינסולין. בקרב חולים שקיבלו טיפול באינסולין, החוקרים בחנו את ההשפעות על מרווח הזמן עד העלאת או הפחתת מינון אינסולין בהיקף של מעל 20%.

החוקרים מדווחים כי ב-3,633 חולים (52%) שלא קיבלו טיפול באינסולין בתחילת המחקר, מתן Empagliflozin הפחית את שיעורי התחלת טיפול חדש באינסולין בהיקף של 60% לעומת פלסבו (7.1% לעומת 16.4%; יחס סיכון מתוקן של 0.40, p<0.0001). ב-3,387 החולים (48%) שקיבלו טיפול באינסולין בתחילת המחקר, טיפול ב- Empagliflozin הפחית את הצורך בהגדלת מינון הטיפול באינסולין ב-58% מהחולים (14.4% לעומת 29.3%, בהתאמה; יחס סיכון מתוקן של 0.42, p<0.0001) ולווה בעליה בשיעור החולים בהם נרשמה הפחתת מינון אינסולין בהיקף של 20% ומעלה ללא עליה נלווית בריכוז המוגלובין מסוכרר (9.2% לעומת 4.9%, בהתאמה; יחס סיכון מתוקן של 1.87, p<0.0001).

ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות לב וכלי דם, טיפול ב- Empagliflozin לווה בדחייה משמעותית של מועד התחלת טיפול באינסולין וצורך בהגדלת מינוני אינסולין, לצד הפחתת הדרישות לאינסולין לאורך זמן.

Diabetes Obes Metab. 2021 Dec;23(12):2775-2784

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה