במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism עולה כי בחולים עם סרטן בלוטת תריס לאחר כריתת בלוטת תריס תועד סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מסוג 2, בהשוואה לביקורות תואמות. הממצאים הצביעו עוד על קשר בצורת U בין מינון לבותירוקסין ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקודי התריס לאחר כריתת בלוטת תריס ודיכוי רמות TSH (Thyroid Stimulating Hormone) לאחר הניתוח עשויים להשפיע לרעה על משק הסוכר בחולים עם סרטן בלוטת תריס. מטרתם כעת הייתה לבחון אם כריתת בלוטת תריס מעלה את הסיכון לסוכרת מסוג 2 בחולים עם ממאירות של בלוטת התריס ולקבוע את הקשר בין מינון לבותירוקסין ובין הסיכון לסוכרת.
המחקר הרטרוספקטיבי כלל 36,377 חולים עם סרטן בלוטת תריס וללא סוכרת, אשר עברו כריתת בלוטת תריס בין 2004 ועד 2013. לחולים אלו התאימו החוקרים חולים ללא סרטן בלוטת תריס, כאשר התוצא העיקרי היה הופעה חדשה של סוכרת מסוג 2.
מהנתונים עולה כי חולים עם סרטן בלוטת תריס שעברו כריתת בלוטת תריס תועד סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת מסוג 2, בהשוואה לביקורות התואמות (יחס סיכון של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.39-1.47).
בקרב חולים עם סרטן בלוטת תריס, בהשוואה למינון לבותירוקסין יומי של 100-127 מק”ג, נטילת מינון נמוך יותר לווה בעליה של 45% בסיכון לסוכרת מסוג 2 (יחס סיכון של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.36-1.54) ונטילת מינון יומי של 150 מק”ג לוותה בעליה של 37% בסיכון לסוכרת (יחס סיכון של 1.37, רווח בר-סמך 95% של 1.29-1.45). עם זאת, נטילת מינון של 128-149 מק”ג/יום לוותה בסיכון מופחת לסוכרת מסוג 2 (יחס סיכון של 0.91, רווח בר-סמך 95% של 0.85-0.97).
ממצאי המחקר מעידים על עליה בסיכוי להתפתחות סוכרת מסוג 2 בקרב חולים עם סרטן בלוטת תריס לאחר התערבות ניתוחית לכריתת הבלוטה. קיים קשר בצורת U בין מינון הטיפול בלבותירוקסין ובין הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!