סוכרת זוהתה כגורם סיכון משמעותי לתחלואה חמורה או תמותה על-רקע COVID-19, כאשר למרות שבשלב מוקדם הנתונים מסין סיפקו מקור להרגעה, הדיווחים בהמשך על תסמונת דלקתית רב-מערכתית בילדים הובילה לחשש רב, למרות שנראה כי מדובר בתופעה נדירה.
מומחים הציעו תיאוריות רבות לסיבות בגינן בילדים תוצאות COVID-19 טובות יותר: העדר מחלות רקע אחרות, הבדלים בביטוי קולטן ACE2, חשיפה לנגיפי קורונה אחרים הגורמים להצטננות, או חסינות חלקית הודות לחיסון חצבת-חזרת-אדמת. תצפיות חיוביות אחרות הציעו הדבקה מעטה במעונות יום, גם באזורי סיכון גבוה דוגמת ניו-יורק.
בעקבות זאת, עלתה השאלה מה לעשות עם בתי הספר. בתי הספר ברחבי העולם נפתחו מחדש ללא תרומה ניכרת להפצת המחלה. בישראל היו דיווחים מוקדמים מבטיחים בעקבות פתיחה מחודשת של בתי הספר היסודיים, אך חלה עליה דרמטית בהיקף המקרים לאחר פתיחה מחדש של חטיבות ביניים ותיכונים.
לרוע המזל, בארצות הברית דווח על שיעורי ההדבקה הגבוהים בעולם, לכן לא ניתן להשליך מהניסיון של אזורים אחרים בעולם בהם המגפה הייתה תחת שליטה טובה יותר. עם זאת, ידוע כי תלמידים סבלו במהלך סגירת בתי הספר. בחלק גדול מהחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה החמרה באיזון הגליקמי עקב העדר משטר בבית והעדר השגחה ותמיכה במהלך היום, אשר לרוב ניתנים מאחיות בבתי הספר. העדר החברה והתמיכה השפיעו לרעה על הבריאות הנפשית וחלה עליה במספר הילדים שחוו חרדה ודיכאון. עוד ידוע כי ילדים רבים התבקשו להישאר בבתים שאינם בטוחים או בתנאים ירודים ובתי הספר מספקים מקום בטוח לרבים מהם.
כמעט כל משפחה נדרשה למצוא פתרונות לילדים כך שההורים יוכלו ללכת לעבודה. בעוד שמרבית החולים זכאים לביטוח רפואי דרך Medicaid או CHIP, אחרים נשענים על ביטוח פרטי הניתן במסגרת מקום העבודה של ההורים, כך שגם אם ההורה הצליח לעבור למשרה חלקית, רבים חשים כי עליהם להמשיך לעבוד ולו רק בכדי להמשיך להחזיק בביטוח הרפואי.
עם זאת, אין להכריח ילדים עם סוכרת מסוג 1 ללמוד מרחוק, כפי שחלק מהרשויות המקומיות ניסו. במקום זאת, יש להציע אפשרויות שמירת מרחק לכלל הילדים, תוך התייחסות לדינאמיקה המשפחתית.
מאזן סיכון תועלת צפוי להיות שונה בכל משפחה. השאלה שלא נשאלת שרבים שואלים היא מה הייתה עושה לו זה היה הילד שלך? עדיין אין החלטה ברורה בנושא. אין תשובה אחת ברורה והורים לילדים עם סוכרת מסוג 1 למדו לשמור על האינטרסים של ילדיהם, כיום יותר מתמיד והם נדרשים להדרכה של הרופאים בכדי לקבל את ההחלטה הטובה ביותר בנסיבות הייחודיות שלהם.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!