במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי הסיכון להתפתחות DKA (Diabetic Ketoacidosis) בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 המתחילים בטיפול במעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Cotransporter) הינו גבוה כמעט כפליים, בהשוואה לחולים המתחילים בטיפול במעכבי DPP-4 (Dipeptidyl Peptidase), אך הסיכון הכולל הינו נמוך.
במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים נתונים ממאגר תביעות של חולים מבוטחים בארצות הברית וזיהו 50,220 חולים עם סוכרת מסוג 2, שקיבלו מרשם חדש לטיפול במעכבי SGLT2 ו-90,132 חולים שהחלו בטיפול במעכב DPP-4. התוצא העיקרי היה אשפוז בשל DKA.
החוקרים מדווחים כי השיעור הלא-מתוקן של אירועי DKA במהלך 180 הימים הראשונים לאחר התחלת מעכבי SGLT2 עמד על 4.9 ל-1,000 שנות-אדם, בהשוואה ל-2.3 ל-1,000 שנות-אדם לאחר התחלת טיפול במעכבי DPP-4.
לאחר ניתוח Propensity Score עם 38,045 חולים בכל קבוצה לתקנון לערפלנים דוגמת גיל, מחלות רקע, שימוש בתרופות אחרות ושימוש בשירותי בריאות, יחס הסיכון לאשפוז בשל DKA עם מעכבי SGLT2 לעומת מעכבי DPP-4 עדיין היה מובהק לאחר 180 ימים (4.9 לעומת 2.2 ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 2.2) וכן לאחר 30 ימים (7.5 לעומת 3.3 ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 2.3) ולאחר 60 ימים (5.6 לעומת 2.3; יחס סיכון של 2.5).
הסיכון ל-DKA לאחר 180 ימים היה גם כן גבוה יותר משמעותית עם מעכבי SGLT2 בקרב חולים שלא נטלו אינסולין (2.5 לעומת 1.0; יחס סיכון של 2.5).
New Engl J Med
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!