במבוגרים משבדיה עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 15% בסיכון לתמותה בתוך חמש שנים, בהשוואה למשתתפים בגיל דומה באוכלוסיה הכללית, עליה נמוכה מאי-פעם בסיכון לתמותה של חולים אלו. אלו הממצאים ממחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת New England Journal of Medicine.
עם זאת, מהמחקר עולה עוד כי שיעורי התמותה מכל-סיבה ותמותה קרדיווסקולארית גבוהים יותר משמעותית בחולי סוכרת עם החמרה באיזון הגליקמי או הפרעה בתפקוד הכלייתי, או באלו מתחת לגיל 55 שנים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העליה בסיכון לתמותה מכל-סיבה ועקב מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת מסוג 2 ודרגות שונות של איזון גליקמי וסיבוכים כלייתיים, אינה ידועה. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את הסיכונים לפי האיזון הגליקמי והסיבוכים הכלייתיים בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2.
מדגם המחקר כלל חולים עם סוכרת מסוג 2, שנרשמו במאגר Swedish National Diabetes Register לאחר 1 בינואר, 1998. לכל משתתף התאימו החוקרים חמש ביקורות, שנבחרו באקראי מהאוכלוסיה הכללית ותאמו בגיל, מין ומחוז. כל המשתתפים היו במעקב עד 31 בדצמבר, 2011.
משך המעקב הממוצע עמד על 4.6 שנים בקבוצת חולי הסוכרת ועל 4.8 שנים בקבוצת הביקורת. בסיכומו של דבר, 77,117 מבין 435,369 משתתפים עם סוכרת (17.7%) הלכו לעולמם, זאת בהשוואה ל-306,097 מבין 2,117,483 משתתפים בקבוצת הביקורת (14.5%) (יחס סיכון מתוקן של 1.15). שיעורי מקרי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם היו גבוהים יותר בחולים צעירים, באלו עם איזון גליקמי גרוע יותר וסיבוכים כלייתיים חמורים יותר. בהשוואה לביקורות, יחס הסיכון לתמותה מכל-סיבה בקרב חולים מתחת לגיל 55 שנים עם ריכוז המוגלובין מסוכרר של 6.9% ומטה עמד על 1.92; יחס הסיכון המקביל באלו בגילאי 75 שנים ומעלה עמד על 0.95.
בקרב משתתפים ללא הפרשת יתר של אלבומין בשתן, יחס הסיכון לתמותה באלו מתחת לגיל 55 שנים עם ריכוז המוגלובין מסוכרר של 6.9% ומטה, בהשוואה לביקורות, עמד על 1.60; יחס הסיכון המקביל בחולים בגילאי 75 שנים ומעלה עמדו על 0.76 ובאלו בגילאי 65-74 שנים תועד גם סיכון נמוך משמעותית לתמותה (יחס סיכון של 0.87).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, השתנו משמעותית, כאשר בעבר חלה עליה משמעותית בסיכון לתמותה וכעת היקף העליה בתמותה באוכלוסיה זו קטן יותר, בתלות בגיל, איזון גליקמי וסיבוכים כלייתיים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!