מאת מערכת אי-מד מחקר חדש המדווח ב-Drug Des Devel Ther מצביע על כך שהעברת חולי סוכרת סוג 2 המטופלים במשטר של 3 זריקות אינסולין מעורב (PPT) ביום, ואשר היו עם רמות המוגלובין A1c מעל 8% , למשטר של אינסולין בזאלי Glargine (לנטוס, סאנופי) + 2 זריקות אינסולין בולוס (B2B) , באה לידי ביטוי בשיפור באיזון הגליקמי ובשביעות הרצון של המטופלים.
המחקר היה תצפיתי פרוספקטיבי כש-27 המשתתפים שנכללו בו היו במעקב של 16 שבועות לאחר שהועברו מטיפול PPT ל-B2B (שכלל כאמור אינסולין גלרג’ין + אינסולין גלוליסין לפני ארוחת בוקר ולאחר ארוחת ערב). הטיפול הקודם ב-PPT כלל אינסולין פרהמיקס 50/50 .
שביעות הרצון מהטיפול בסוכרת נמדדה באמצעות שאלון סוכרת ייחודי (DTSQ ) שמולא בתחילת ובסוף המחקר.
החוקרים מדווחים כי רמת ההמוגלובין A1c בין תחילת וסוף המחקר לא השתנתה (בין 8.3% ל-8.2%) , וכך גם ציון שאלון ה-DTSQ . עם זאת, הם מדגישים כי בקרב 33% מהמשתתפים היה שיפור בהמוגלובין A1c . השינוי ב-HbA1c הראה יחס הפוך בין רמת הבסיס של ה-HbA1c , כלומר השיפור היה גדול יותר בקרב המטופלים שרמות הבסיס שלהם היו גדולות מ-8% ; בהשוואה לאלה שרמות הבסיס שלהם היו נמוכות יותר. (ירידה של 0.9- , לעומת עלייה של 0.3, p=0.02) .
גם השינוי במדד שביעות הרצון של ה-DTSQ היה קשור לירידה ב-HbA1c : בקרב אלה שהיה אצלם שיפור ב-HbA1c – שביעות הרצון עלתה ב-2.7 נק’ לעומת ירידה של 0.8- בקרב אלה שלא נצפתה אצלם ירידה.
החוקרים מסכמים כי גישת B2B באמצעות גלרג’ין וגלוליסין אינה נחותה בהשוואה לגישת PPT בהתייחס לרמות HbA1c במטופלים עם סוכרת סוג 2. להערכתם, יש לשקול שימוש בגישת B2B בעיקר במטופלים שהאיזון הגליקמי שלהם אינו מספק על אף טיפול בגישת PPT .
Drug Des Devel Ther.2014 Apr 23;8:391-6
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!