מאת מערכת אי מד
מחקר עוקבה חדש מצא כי סינדרום כאב כרוני שכיח לאחר שבץ איסכמי וקשור לירידה בתפקוד ולירידה קוגניטיבית.
מחקרים אפידמיולוגיים שנערכו בעבר כללו ברובם עוקבות קטנות יחסית של מטופלים ומעקב קצר טווח. בקבוצת עוקבה גדולה עם שבץ איסכמי (PRoFESS trial ) בחנו החוקרים מה היתה השכיחות, גורמי הסיכון וההשלכות הקליניות של תסמיני כאב חדשים שהופיעו לאחר שבץ.
במחקר ה- PRoFESS (Prevention Regimen for Effectively avoiding Second Stroke) בו נערך מעקב ממוצע של כשנתיים וחצי ניתנו לכל המשתתפים שדיווחו על כאב כרוני מאז השבץ שאלוני סטנדרטיזציה של כאב כרוני, אם לא סבלו לפני כן מתסמינים אלה.
על סמך אנליזה של הנתונים הגיעו החוקרים לגורמי הסיכון לכאבים של לאחר שבץ, והקשר בין הכאבים הללו לירידה קוגניטיבית או תפקודית.
נמצא כי כ-10% מהמשתתפים (בסופו של דבר נכללו למעלה מ-15,750 משתתפים) דיוחו על כאב כרוני חדש שהופיע לאחר השבץ, ביניהם 2.7% סבלו מכאבים מרכזיים של אחר שבץ, ו-1.5% עם כאבים נוירופטיים נוירופטיים, 1.3% עם כאבים בשל עוויתות ופחות מאחוז מכאבים בשל סבלוקסציות של הכתף. במיעוט מהמשתתפים דווח על יותר מתת סוג אחד של כאבים. גורמים החוזים כאבים של אחר שבץ היו עוצמת השבץ, השתייכות למין הנשי, צריכת אלכוהול , שימוש בסטטינים , מחלת הסוכרת סוג 2, סימפטומים של דכאון, טיפול בתרופות נוגדות קרישה ומחלות כלי דם פריפריאליים.
הופעה חדשה של כאבים כרוניים נקשרו לירידה בתפקוד ועלייה בתלות באחרים בעוד שנוירופתיה פריפריאלית וכאבים בשל עוויתות או סבלוקסציה של הכתף נמצאו קשורים לירידה קוגניטיבית. החוקרים מסכמים כי סינדרום כאב כרוני הוא שכיח לאחר שבץ איסכמי וקשור לירידה בתפקוד ולירידה קוגניטיבת.
Stroke (Apr 2013)
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!