בחולי סוכרת עם דלקת ריאות נוזוקומיאלית עקב MRSA (Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus), הטיפול ב- Linezolid(זיבוקסיד) נמצא עדיף על Vancomycin מבחינת הצלחה קלינית ומיקרוביולוגית, כך מדווחים חוקרים משיקגו בכנס השנתי ה-51 של Interscience Conference on Amtimicrobial Agents and Chemotherapy. עם זאת, במטופלים לא סוכרתיים , תוצאות הטיפול בשתי התרופות היו דומות.
החוקרים הציגו את תוצאות ניתוח פוסט-הוק של תת-קבוצה של חולים ממחקר ZEPHyR, מחקר אקראי בשלב IV, כפל-סמיות, רב-מרכזי, להערכת Linezolid בהשוואה ל-Vancomycin בחולים עם דלקת ריאות נוזוקומיאלית על-רקע MRSA.
החוקרים העריכו את התוצאות 7-30 ימים לאחר תום הטיפול ב- Linezolid במינון 600 מ”ג, פעמיים ביום, בהשוואה לטיפול ב-Vancomycin במינון 15 מ”ג לק”ג, פעמיים ביום, תוך התאמה לפינוי קריאטינין.
שיעורי ההצלחה הקלינית בתום הטיפול בקרב 87 חולי סוכרת שטופלו ב- Linezolid עמדו על 58%, בהשוואה ל-39% מ-96 חולי הסוכרת שטופלו ב-Vancomycin (p=0.03). שיעורי הצלחה מיקרוביולוגית עמדו על 59% עם Linezolid לעומת 41% עם Vancomycin (p=0.03).
שיעורי התמותה לאחר 28 ימים, תופעות לוואי עקב הטיפול התרופתי, תופעות לוואי חמורות ושיעורי הפסקת הטיפול התרופתי היו דומים בין שתי הקבוצות.
בקרב חולים לא-סוכרתיים, שיעורי ההצלחה הקלינית עמדו על 53% ב-137 החולים שטופלו ב- Linezolid ו-49% בקרב 128 החולים שטופלו ב-Vancomycin (p=0.60). שיעורי הצלחה מיקרוביולוגית עמדו על 56% עם Linezolid, בהשוואה ל-50% עם Vancomycin (p=0.37).
בדומה לקבוצת חולי הסוכרת, שיעורי התמותה, תופעות לוואי ושיעורי הפסקת הטיפול התרופתי היו דומים בשתי הקבוצות.
למרות שלא ניתן להסיק מסקנות חד-משמעיות על-בסיס מחקר רטרוספקטיבי, לממצאים חשיבות רבה ועשויים לסייע בבחירת הטיפול בחולים עם דלקת ריאות נוזוקומיאלית.
מתוך הכנס השנתי ה-51 של Interscience Conference on Amtimicrobial Agents and Chemotherapy
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!