Diabetes

יתרונות הטיפול ב-Saxagliptin בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes)

שכיחות סוכרת מסוג 2 גבוהה ועולה במהירות ולצד עליה זו, איזון תת-אופטימאלי של רמות הסוכר בדם מוביל לחיפוש אחר אפשרויות טיפול חדשות להפחתת שיעורי תחלואה ותמותה על-רקע המחלה. Saxagliptin, מעכב סלקטיבי של DPP-4 מביא לעליה בפעילות ורמות אינקרטין, כאשר במחקרים קליניים מבוקרים הטיפול הפחית רמות סוכר בצום ולאחר-ארוחה.

ל- Saxagliptin פרופיל תופעות לוואי חיובי, וייתכן כי לטיפול יתרונות נוספים מעבר להשפעתו על רמות הסוכר בדם. התרופה נסבלת היטב ואין הגבלה על מתן הטיפול בחולים עם מחלות רקע רבות, המונעות מתן טיפולים אחרים לאיזון רמות הסוכר (לדוגמא, מטפורמין או סולופנילאוריאה אינם מומלצים לשימוש בחולים עם אי-ספיקת כליות, אך בחולים עם אי-ספיקה כלייתי בינונית עד חמורה יש להפחית את המינוןSaxagliptin ל-2.5 מ”ג ביום).

Saxagliptin עשויה לשמש כטיפול מונותרפי בנוסף לשינויים באורחות חיים או במסגרת טיפול משולב עם מטפורמין, סולופונילאוריאה או Pioglitazone. בהשוואה למעכבי DPP-4 אחרים הקיימים בארצות הברית (Sitagliptin), Saxagliptin הינה מעכב פוטנטי יותר של DPP-4, אך נראה כי לדבר אין השפעה על משך הפעילות או התועלת הקלינית.

העדויות הקרדיווסקולאריות מבטיחות מאוד בחולים שטופלו ב- Saxagliptin.

התרופה הפומית אהודה במיוחד על חולים בגיל מתקדם, חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת וחולים עם היפוגליקמיה ריאקטיבית. הסיבה שמעכבי DPP-4 יעילים בטיפול בחולים עם היפוגליקמיה ריאקטיבית נובעת מכך שהשפעות התרופה מבוססות על הסוכר בדם וההשפעה הרבה ביותר יהנה בחולים עם היפרגליקמיה משמעותית, עם השפעה פחות ניכרת באלו עם היפוגליקמיה קלה. מחקרים שפורסמו עד כה הוכיחו את בטיחות משפחת תרופות זו וכמעט ולא תועדו אירועי היפוגליקמיה כאשר ניתנה כטיפול מונותרפי. התרופה ניתנת פעם ביום, ללא קשר לארוחות, עם מעט אינטראקציות בין-תרופתיות.

יתרה מזאת, ממחקרים בבעלי חיים עולה כי ל- Saxagliptin תתכן השפעה חיובית על התפקוד הקוגניטיבי מאחר של-GLP-1 תתכן השפעה מגנה על מערכת העצבים מפני השפעות היפרגליקמיה.

הטיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 נבחן כטיפול לשימור תאי ביתא, כאשר ברקע ידוע כי המהלך הטבעי של סוכרת מוביל בסופו של דבר לאובדן תאי ביתא וחסר אינסולין.

לאור העובדה שהתרופה נסבלת היטב ולנוכח יעילות בטיחות הטיפול הנ”ל, Saxagliptin, הניתנת פעם ביום, הינה בחירה טובה לחולים רבים הסובלים מסוכרת מסוג 2.

Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes 2011:4 112

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה