Diabetes

ההשפעה על איכות חיים ומאזן עלות-תועלת של התערבות בת שלוש שנים לשינוי אורחות חיים (Arch Intern Med)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-Archives of Internal Medicine עולה כי התערבויות לשינוי אורחות חיים במסגרת רפואה ראשונית, מובילות לשיפור איכות החיים ומשתלמות מאוד מבחינת יחס עלות-תועלת, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התערבויות לשינוי אורחות חיים מפחיתות את הסיכון הקרדיווסקולארי והסיכון לסוכרת, אך כמעט ולא ניתן למצוא דיווחים על השפעות ארוכות טווח על איכות החיים וניצול שירותי בריאות. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את ההשפעה של תכנית לשינוי אורחות חיים, המבוצעת במסגרת מרפאה ראשונית, על איכות החיים של המטופלים ואת מאזן עלות-תועלת במהלך שלוש שנים.

מדגם המחקר כלל 151 גברים ונשים, בגילאי 18-65 שנים, בסיכון בינוני עד גבוה למחלה קרדיווסקולארית. המשתתפים חולקו באקראי להתערבות לשינוי אורחות חיים עם טיפול סטנדרטי, או לטיפול סטנדרטי בלבד. ההתערבויות כללו פעילות גופנית מבוקרת וייעוץ תזונתי למשך שלושה חודשים, ולאחר מכן פגישות קבוצתיות קבועות במהלך תקופה של שלוש שנים.

החוקרים העריכו את השינוי באיכות החיים באמצעות מספר מדדים EuroQOL (הכולל את EQ-5D [EuroQol-5D] ו-EQ-VAS [EuroQol-VAS]) , SF-36 (Short-Form Health Survey) ו-SF-6D (Short Form 6D). החוקרים בחנו את העלויות, השיפור באיכות חיים לפי מדד QALY (Quality Adjusted Life-Years) וחסכון בהוצאות הרפואיות.

מתוצאות המחקר עולים הבדלים מובהקים בין הקבוצות במהלך שלוש שנות המחקר במדדי EQ-VAS (p=0.002), SF-6D (p=0.01) ובסיכום המרכיב הגופני ב-SF-36 (p=0.04), אך לא ב-EQ-50 (p=0.24) או במרכיב המנטאלי ב-SF-36 (p=0.37). סך החיסכון בעלויות עמד על 47$ לכל משתתף. העלויות לכל QALY נוסף עמדו על 1668$ עד 4813$.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבויות אינטנסיביות וממושכת עשויות להוביל לשיפור ממושך באיכות החיים של המטופלים, ובאופן חד וברור משתלמות מבחינת יחס עלות-תועלת. תוכניות אלו עשויות לשמש מקור חשוב במסגרת רפואה ראשונית לטיפול בחולים עם מחלות בהן יש תועלת בהקפדה על פעילות גופנית.

Arch Intern Med. 2010;170(16):1470-1479

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה