ע”פ מחקר תצפיתי זה שנערך בקבוצה של למעלה מ-12,000 מטופלים: הוספת אינסולין גלארגין לטיפול פומי בחולי סוכרת סוג 2 אשר לא השיגו איזון גליקמי, משפר את ערכי ה-A1c וה-FBG .
אינסולין גלארגין (לנטוס) הוא אנאלוג אינסולין באזאלי ארוך טווח. מטרת המחקר התצפיתי היה לחקור את ההשפעה של הוספת טיפול אינסולין גלארגין באזאלי על מנת לתמוך בטיפול אנטי סוכרתי אוראלי (OADs) במטופלים עם סוכרת סוג 2 על בסיס יומיומי.
במחקר לא מבוקר, תצפיתי, שארך כ-9 חודשים, השתתפו כ-12,216 מטופלים עם סוכרת סוג 2 שלא השיגו יעדי איזון בטיפול ב- OADsבלבד , אשר קיבלו תוספת של אינסולין גלארגין.
המינונים נקבעו בהתייעצות עם הרופאים המטפלים.
נתונים ותוצאות נבדקו בתחילת המחקר, לאחר 3 חודשים ולאחר 9 חודשים, וכללו את השינויים ב-c1A , ב-Fasting Blood Glucose (FBG), במשקל הגוף וב- BMI.
בתחילת המחקר, גיל המטופלים הממוצע עמד על כ-64 שנים, משך המחלה עמד על למעלה מ-5 שנים בקרב 47% מהמטופלים, בין שנה לחמש שנים בקרב 39% מהמטופלים, וקצר משנה אצל כ-10%. 4% הנותרים אובחנו לאחרונה.
לאחר 3 חודשי טיפול,נמצא ירידות ב- A1c וב-FBG. שיפור בשליטה מטבולית נשמר לפחות כ-9 חודשים.
ה-A1c הממוצע ירד מרמת בסיס של 8.7% בתחילת הטיפול ל- 7.2% לאחר 3 חודשי טיפול, והתייצב על 7% לאחר 9 חודשים.
ה-FBG ירד מרמת בסיס של 11.2 ממ”ל/ל לרמה של 7.4 ו-7.3 בשלושה ותשעה חודשים. גם ה-BMI שהיה בתחילת המחקר 29.0 ירד קלות ל-28.7 ו-28.5 לאחר שלושה ו-תשעה חודשים. (כאשר ידוע שבדר”כ לאחר התחלת טיפול באינסולין יש נטייה לעלייה במשקל בגלל החשש להיפוגליקמיות).
המינון הראשוני של אינסולין גלארגין היה 13.7 +/- 7.0 IU. לאחר 9 חודשים, המינון הממוצע היה 20.3 +/- 9.6 IU.
תופעות לואי חמורות נראו בכ-26 מטופלים (0.21%) .
החוקרים מסכמים כי על פי מימצאי מחקר זה כי ניתן להשיג בשגרה רפואית יום יומית, באמצעות אינסולין גלארגין בשילוב עם OADs, יעילות בטיפול בסוכרתים סוג 2 שלא משיגים איזון גליקמי על ידי OADs בלבד. תוצאות דומות נראו גם במחקרים אחרים.
מקור: אבסטרקט מתוך הכנס ה-64 של ADA , יוני 2004, diabeted jun 2004, a146
למצגת סקירה (סיכום מימצאים על אינסולין גלארגין, לאחר ההקלקה תופיע תיבת דו שיח, יש להקליק על פתח או open לצפייה במצגת. יש אפשרות לשמור מצגת זו במחשבכם האישי לצרכי הרצאות והדרכות).
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!