Dermatology other

ממצאים חדשים תומכים בחסימת קולטן IL6R בטיפול ב-Giant Cell Arteritis (מתוך JAMA Cardiol)

מחקר חדש מאשר את הקשר בין וריאנט נפוץ בגן המקודד לקולטן IL6R (Interleukin-6 Receptor) ובין סיכון מופחת למפרצות באבי העורקים ותומך בהתוויה החדשה לחסימת קולטן זה, Giant Cell Arteritis (GCA), בה מפרצת באבי העורקים הינה אחד הסיבוכים המג’וריים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנבדקים עם פולימורפיזם בגן ILR6, שלא קיבלו טיפול לחסימת הקולטן, תועד פרופיל ביומרקרים דומה לזה של חולים שטופלו בתרופות החוסמות את הקולטן. זוגות אלו של נבדקים עם פולימורפיזם בגן לקולטן ואלו בהם בוצעה חסימה תרופתית של הקולטן שימשו את החוקרים לבחון את הקשר בין פולימורפיזם בגן ובין מחלות מסוימות ותועלת אפשרית לחסימת קולטן זה.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם בדיקות סקר לקשרים קליניים בין פולימורפיזם של IL6R במחקר PheWAS (Phenome-Wide Association Study) באמצעות נתוני רשומות אלקטרוניות עשויות לזהות השפעות תרופות המכוונות כנגד IL6R.

מדגם המחקר כלל 332,799 יוצאי צבא, כולל 305,228 (91.7%) גברים, בגיל ממוצע של 66.1 שנים. פולימורפיזם Asp358Ala בגן ל-IL6R נקשר באופן הבולט ביותר עם סיכון מופחת לפנוטיפ מפרצת באבי העורקים (יחס סיכויים של 0.87) בקרב נבדקים ממדגם MVP (Million Veteran Program).

החוקרים זיהו 22 פנוטיפים משמעותיים הקשורים עם וריאנט גנטי של IL6R, מהם 13 פנוטיפים (59%) נקשרו עם מחלות לב וכלי דם. וריאנט IL6R נקשר בקשר הבולט ביותר עם סיכון מופחת למפרצת אבי עורקים, מפרצת אבי עורקים בטני ומפרצת של עורק הכסל, כמו גם טרשת עורקים כליליים ומחלת לב איסכמית.

הממצא לפיו הקשר הבולט ביותר עם סיכון מופחת למפרצת באבי העורקים עולה בקנה אחד עם ההתוויה האחרונה לחסימת IL6R בחולים עם GCA, בהם מפרצת של אבי העורקים עשויה להיות הסימן הראשון למחלה.

הסיכון המופחת למפרצת באבי העורקים באלו עם וריאנט IL6R במדגם MVP תועד גם בקרב נבדקים במדגם Vanderbilt University Biobank, עם 13,835 משתתפים ממרכז שלישוני. הסיכון המופחת למחלת לב כלילית תועד במדגם UK Biobank, שכלל 408,455 משתתפים מהאוכלוסיה הכללית בבריטניה.

ממצאים אלו תומכים במחקרים קודמים שהצביעו על סיכון מופחת למחלת לב כלילית עם חסימת IL6R ומחקרים קליניים הנערכים בימים אלו עשויים לאשר זאת.

החוקרים כותבים כי גישת PheWAS באמצעות מדגמים גדולים ונתונים גנטיים הינה כלי מבטיח להערכת התועלת האפשרית ותופעות לוואי של תרופות עם מסלולים ידועים וגנים נלווים.

JAMA Cardiol. Published online August 8, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Formosan Medical Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד ECCO-ESPGHAN (או European Crohn’s and Colitis Organization and European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition) עשוי לסייע בחיזוי מוקדם של הסיכון ארוך הטווח לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם אבחנה של למחלת קרוהן מילדות. מטרת […]

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבלציה באמצעות גלי מיקרו (או Microwave Ablation) מפחית היפרטרופיה סינוביאלית, את מספר התקפי דלקת מפרק יחיד וצורך בשאיבה תוך-מפרקית בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד, עם שיפור משמעותי של מדדי כאב ומוגבלות תפקודית. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת ההשפעות ארוכות הטווח […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה