מאחר ושני שליש מחולי מלנומה ההולכים לעולמם או מפתחים מחלה גרורתית מאובחנים תחילה בשלב מוקדם, חשוב לקבוע את הסיכון לגרורות בחולים עם מלנומה בשלב מוקדם. כ-75% מהחולים עם מלנומה מאובחנים בשלב I או II ומנתונים חדשים, שפורסמו בכתב העת Clinical Cancer Research עולה כי הפרופיל הגנטי מנבא במדויק את הסיכון לגרורות בחולים עם מלנומה עורית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פיתוח חותמת גנטית לזיהוי גידולי מלנומה בסיכון גבוה עשויה לסייע בניבוי הפרוגנוזה של חולים עם מחלה בשלב I ו-II, המהווים קבוצה הטרוגנית מאוד עם סיכוי של 3-55% להתקדמות המחלה ותמותה בתוך חמש שנים מהאבחנה.
במחקר הנוכחי בחנו החוקרים חותמת הכוללת 28 גנים. הם השלימו בדיקות RT-PCR להערכת הביטוי של הגנים הללו בדגימות גידולי מלנומה עורית וכן השלימו מודל RBM (Radial Basis Machine) לניבוי הסיכון להתפתחות גרורות.
מהנתונים עולה כי ניתוח RBM של הפרופיל הגנטי בגידולי מלנומה עוריים סיווג את המקרים לסיכון נמוך (דרגה 1) או סיכון גבוה (דרגה 2) לגרורות. יכולת ניבוי הסיכון לגרורות הייתה גבוהה בשלבי פיתוח ובשלבי ולידציה של רקמת גידולי מלנומה ראשוניים. מניתוח הנתונים עלה כי שיעורי ההישרדות ללא-מחלה לאחר חמש שנים עמדו בשלבי הפיתוח עמדו על 100% באלו בעלי סיכון נמוך לגרורות ועל 38% באלו שסווגו כבעלי סיכון גבוה לגרורות. שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות בשלב הולידציה עמדו על 97% ו-31%, בהתאמה.
הפרופיל הגנטי, שלב הגידול לפי American Joint Committee on Cancer, עובי Breslow, התכייבות וגיל החולים זוהו כולם כגורמים מנבאים בלתי-תלויים של הסיכון להופעת גרורות בחולים עם מלנומה עורית.
מהנתונים עולה כי החותמת הגנטית הינה גורם מנבא בלתי תלוי של הסיכון להתפתחות גרורות בחולים עם מלנומה עורית.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!