Dermatology other

נוגדנים כנגד Adalimumab נפוצים בחולי פסוריאזיס (JAMA Dermatol)

כמחצית מחולי פסוריאזיס המטופלים ב- Adalimumab צפויים לפתח נוגדנים כנגד התרופה, כך מדווחים חוקרים מהולנד, במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology.

החוקרים מסבירים כי נוגדנים כנגד Adalimumab קשורים בחוסר-תגובה לטיפול ואובדן תגובה ראשונית ל- Adalimumab בחולים רבים, אך חסרים נתונים ארוכי-טווח בנוגע להתפתחות נוגדנים והשלכותיהם.

במחקר הנוכחי בחנו החוקרים אם מתפתחים נוגדנים כנגד התרופה, אם אלו נותרים או פוחתים לאחר 24 שבועות טיפול ב- Adalimumab במחקר שכלל 80 חולי פסוריאזיס.

מהתוצאות עולה כי 39 חולים פיתחו נוגדנים כנגד Adalimumab (49%) במהלך 52 שבועות מעקב. נוגדנים כנגד Adalimumab במרבית החולים הללו התפתחות לפי 24 שבועות טיפול, כאשר ב-18 חולים הופיעו הנוגדנים לפני 12 שבועות טיפול וב-17 חולים הופיעו לאחר 12-24 שבועות טיפול. רק ארבעה מטופלים פיתחו נוגדנים לאחר 24-52 שבועות טיפול.

ב-29 חולים תועדו נוגדנים לאחר 24 שבועות טיפול. לאחר 52 שבועות טיפול, הנוגדנים נעלמו בחמישה חולים; ביתר החולים, רמות הנוגדנים כנגד התרופה עלו או נותרו יציבות, או שהחולה הוצא מהמחקר בשלב מוקדם.

בתום המחקר, חציון רמות השפל של Adalimumab היה גבוה יותר משמעותית בחולים ללא נוגדנים (10.5 מ”ג לליטר), בהשוואה לאלו עם רמות נוגדנים נמוכות (2.0 מ”ג לליטר) ואלו עם רמות נוגדנים גבוהות (0.0 מ”ג לליטר).

למרות שבחלק מהחולים עם נוגדנים תועד שיפור בתגובה לאחר קיצור המרווחים בין מנות התרופה, רמות השפל של Adalimumab לא היו שונות משמעותית עם שינוי מרווחי הטיפול.

בחלק מהחולים עם נוגדנים, שהגיבו לטיפול התרופתי, תועד שיפור במצב לאחר התחלת טיפול במתוטרקסט, אך לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות השפל של Adalimumab בין חולים שקיבלו ואלו שלא קיבלו טיפול בו-זמנית במתוטרקסט.

ריכוז הנוגדנים כנגד התרופה היה נמוך יותר משמעותית בחולים עם תגובה בינונית וטובה, בהשוואה לחולים ללא תגובה לטיפול, וזוהתה קורלציה שלילית משמעותית בין רמת Adalimumab ובין ריכוז הנוגדנים כנגד התרופה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים שלא פיתחו נוגדנים כנגד Adalimumab במהלך 24 השבועות הראשונים לטיפול תואר סיכוי נמוך להופעת הנוגדנים במהלך 24 השבועות הבאים. נוכחות נוגדנים כנגד Adalimumab עומדת בקורלציה משמעותית עם ריכוז Adalimumab ומשפיעה באופן משמעותי על התגובה הקלינית. בנוכחות נוגדנים כנגד Adalimumab, קיצור המרווחים בין מנות הטיפול הוא פחות יעיל.

JAMA Dermatol 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

  • קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    קרם Roflumilast אושר לטיפול באקזמה בחולים מגיל שש שנים ומעלה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישרו התוויה חדשה לטיפול בקרם Roflumilast בריכוז 0.15% כנגד אטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית במבוגרים וילדים מגיל שש שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי קרם Roflumilast, אשר פותח ע”י חברת Arcutis Biotherapeutics, הינו מעכב PDE-4 מקומי ללא-סטרואידים, אשר אושר בעבר בריכוזים גבוהים לטיפול בסבוריאה ופסוריאזיס רובדי. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    נציבות התרופות האירופית מזהירה מפני סיכון לתגובה אנפילקטית לטיפול ב-Glatiramer Acetate (מתוך הודעת ה-EMA)

    אנשי צוות רפואי באיחוד האירופי קיבלו הודעה המזהירה מפני סיכון לתגובות אנפילקטיות בחולים עם טרשת נפוצה המטופלים ב- Glatiramer Acetate(קופקסון), כאשר תגובות אלו עלולות להופיע גם שני לאחר התחלת הטיפול התרופתי. המומחים מסבירים כי Glatiramer Acetate הינו טיפול תרופתי לטרשת נפוצה התקפית, הניתן בצורת זריקה. התרופה משמשת לטיפול בטרשת נפוצה מזה למעלה משני עשורים עם […]

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    ארבעה מכל עשרה אנשים ברחבי העולם סובלים מסבוריאה דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי סבוריאה דרמטיטיס (Seborrheic Dermatitis) פוגעת בכ-4% מכלל האוכלוסייה, עם הבדלים משמעותיים בין קבוצות גיל, אוכלוסיות ואזורים שונים, עם שכיחות גבוהה יותר במבוגרים לעומת ילדים. החוקרים השלימו מטה-אנליזה שכללה 121 מחקרים עם למעלה מ-1.2 מיליון מטופלים עם אבחנה של סבוריאה דרמטיטיס על-ידי רופא. המחקרים שנכללו בסקירה הנרחבת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה