Dermatology other

מה בין רמות וויטמין D ובין תסמיני אסתמה והצורך בטיפול תרופתי (מתוך Journal of Allergy & Clinical Immunology)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו ב-Journal of Allergy & Clinical Immunology עולה קשר בין רמות נמוכות של וויטמין D ובין תפקוד ריאתי ירוד ועליה בצורך בטיפול תרופתי בילדים עם אסתמה.

החוקרים מוסיפים כי וויטמין D מגביר את פעילות סטרואידים, טיפול האחזקה היעיל ביותר באסתמה.

החוקרים מדווחים כי ילדים חולי אסתמה במחקר, עם רמות נמוכות של וויטמין D, סבלו יותר מאלרגיות, עם תפקוד ריאתי ירוד ונזקקו ליותר טיפולים תרופתיים. מנגד, מהממצאים עולה כי תוספי וויטמין D עשויים להביא לנסיגה בעמידות לסטרואידים בילדים חולי אסתמה, ולהפחית את המינון היעיל של סטרואידים הנדרש לטיפול בחולים.

החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות האלקטרוניות של 100 ילדים חולי אסתמה, שהופנו ל-National Jewish Health. בסה”כ, ב-47% מהחולים רמות וויטמין D לא היו מספקות (מתחת ל-30 ננוגרם למ”ל) וב-17% תועד חסר משמעותי (מתחת ל-20 ננוגרם למ”ל). רמות אלו היו דומות לרמות וויטמין D באוכלוסייה הכללית.

בחולים עם רמות נמוכות של וויטמין D תועדו רמות IgE (Immunoglobulin E) גבוהות יותר, עם תגובה חיובית למספר גדול יותר של אלרגנים במבחן תבחין עורי. אלרגיות לאלרגנים ספציפיים (כלבים וקרדית אבק הבית) היו בולטות יותר בחולים עם רמות וויטמין D נמוכות.

בנוסף, תועדה קורלציה בין רמות נמוכות של וויטמין D ובין ערכי FEV1 נמוכים יותר. השימוש במשאפי סטרואידים, טיפול פומי בסטרואידים ו-LABA (Long Acting Beta Agonists) היו כולם גבוהים יותר בחולים עם ערכי וויטמין D נמוכים.

החוקרים כותבים כי הממצאים מעלים שני הסברים אפשריים. ייתכן כי הרמות הנמוכות של וויטמין D תורמות לעליה בחומרת אסתמה, הדורשת טיפול נוסף בסטרואידים. או, שייתכן כי וויטמין D משפיע ישירות על פעילות סטרואידים, וכי רמות נמוכות של ההורמון פוגעות ביעילות של סטרואידים, ולכן נדרש טיפול תרופתי מוגבר להשגת אותה השפעה.

החוקרים ערכו סדרת ניסויים מעבדתיים שמצאו כי וויטמין D מגביר את פעילות סטרואידים. הם תירבתו חלק מתאי החיסון עם Dexamethasone בלבד ואחרים עם וויטמין D תחילה, ואז Dexamethasone. וויטמין D הגדיל משמעותית את היעילות של Dexamethasone. בניסוי אחד, שילוב וויטמין D ו-Dexamethasone היה יעיל יותר פי 10 ממתן Dexamethasone בלבד.

החוקרים הדגירו תאי מערכת חיסון למשך 72 שעות עם טוקסין של סטפילוקוקוס בכדי לעורר עמידות לסטרואידים. וויטמין D השיב את פעילות Dexamethasone.

מתוצאות המחקר עולה כי וויטמין D מגביר את הפעילות האנטי-דלקתית של סטרואידים. במידה ומחקרים נוספים יאשרו את הממצאים הללו, ייתכן כי וויטמין D יסייע לאיזון טוב יותר של התסמינים הנשימתיים בחולי אסתמה, לצד הפחתת הטיפול התרופתי.

The Journal of Allergy and Clinical Immunology

לידיעה ב-DocGuide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    האם להכחדה של הליקובקטר פילורי השפעה על הסיכון לסרטן הוושט? (Gastroenterology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הכחדת הליקובקטר פילורי אינה מלווה בעליה בשיעורי היארעות ממאירות של הוושט. החוקרים אספו נתונים אודות כלל החולים שעברו טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי בפינלנד, דנמרק, איסלנד, נורבגיה ושבדיה בין השנים 1995 עד 2019. המאגר כלל 661,987 משתתפים עם למעלה מחמש מיליון-שנות לאחר […]

  • השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    השוואת Sacituzumab Govitecan לעומת Docetaxel בטיפול ב-NSCLC מתקדם או גרורתי (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Sacituzumab Govitecan עשוי לשפר את ההישרדות הכוללת לעומת Docetaxel בחולים עם סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם התקדמות לאחר טיפול קודם. מחקר EVOKE-01 הינו מחקר בשלב III, בתווית-פתוחה, להערכת Sacituzumab Govitecan לעומת טיפול ב-Docetaxel בחולים עם NSCLC […]

  • טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    טיפול בסטטינים במינון גבוה לאחר אירוע מוחי קל מלווה בסיכון מוגבר לדימומים (J Am Heart Assoc)

    התחלת טיפול בסטטין בעצימות גבוהה במהלך השלב האקוטי של אירוע מוחי מינורי, שאינו ממקור לבבי, עשויה להביא לעליה בסיכון לדימום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מסין שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. הנחיות ה-AHA/ASA משנת 2021 המליצו על טיפול בסטטין בעצימות-גבוהה בחולים בסיכון גבוה למחלה קרדיווסקולארית טרשתית. עם זאת, מספר מחקרים אקראיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vonoprazan להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-ושט (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vonoprazan כטבליות במינון 10 מ”ג להקלה על צרבת משנית למחלת החזר קיבה-וושט (Gastroesophageal Reflux Disease) שאינו-ארוזיבי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מדובר בהתוויה השלישית למתן חסם החומצה, אשר מאושר כבר לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית בכל הדרגות ולהכחדת זיהום הליקובקטר פילורי בשילוב עם טיפול אנטיביוטי. האישור […]

  • יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    יעילות ובטיחות משלב Olanzapine עם נוגדי-בחילה למניעת בחילות והקאות משנית ל-Carboplatin (מתוך J Clin Oncol)

    הוספת Olanzapine לטיפול משולש בנוגדי-בחילה לא הפחיתה משמעותית את שיעורי הקאות משנית לטיפול ב-Carboplatin, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. באשר למניעת תחושת בחילה, הוספת Olanzapine הובילה להטבה גדולה יותר בתופעות הלוואי משנית למשטר טיפול כימותרפי המבוסס על Carboplatin. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות והיעילות של טיפול נוגד-הקאה […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מה בין דפוסי פעילות גופנית ובין היפוגליקמיה לילית בצעירים עם סוכרת מסוג 1? (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי פעילות גופנית מאומצת יומית מלווה בירידה ברמות הסוכר בדם ועשויה להוביל לעליה בסיכון לאירועי היפוגליקמיה, בפרט עם מינוני אינסולין יומיים גבוהים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להבין טוב יותר את האינטראקציות בין דפוסי פעילות גופנית שונים, ריכוזי סוכר ממוצע והיארעות אירועי היפוגליקמיה […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Dupilumab לאורך חמש שנים כנגד אטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatology)

    לאורך חמש שנים, טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) הדגים פרופיל בטיחות מקובל ויעילות ממושכת, עם שיפור משמעותי בסימנים ותסמינים של אטופיק דרמטיטיס בחולים עם מחלת עור בדרגה בינונית-עד-חמורה. מחר LIBERTY AD בשלב 3 הינו מחקר הארכה בתווית-פתוחה להערכת בטיחות ויעילות Dupilumab ב-2,677 מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה אשר לקחו בעבר חלק במחקרי Dupilumab לאורך חמש […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה