טבילה באמבט עם אקונומיקה מדוללת (Bleach Bath), המומלצת לעיתים קרובות לחולים עם Atopic Dermatitis, אינה יעילה יותר מטבליה באמבט עם מים רגילים להקלה על התסמינים, ועלולה להיות מלווה בתופעות לוואי לא-נעימות, כולל צריבה ושריפה, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה, שפורסמו בכתב העת Annals of Allergy, Asthma and Immunology.
החוקרים זיהו ארבעה מחקרים שערכו השוואה בין רחצה באמבט עם אקונומיקה מדוללת ובין רחצה באמבט עם מים רגילים וההשפעה על חומרת אקזמה. כל ארבעת המחקרים הדגימו ירידה בחומרה בקבוצה הראשונה, לפחות בנקודת זמן אחת. עם זאת, מבין ארבעת המחקרים שערכו השוואה בין אמבט עם אקונומיקה מדוללת ואמבט עם מים רגילים, רק שניים הצביעו על ירידה גדולה יותר משמעותית בחומרת Atopic Dermatitis עם רחצה באמבט עם אקונומיקה מדוללת, מחקר אחד הדגים ירידה גדולה יותר דווקא עם רחצה במים רגילים ומחקר אחד לא זיהה הבדלים מובהקים.
כאשר החוקרים בחנו הבדלים בין סוגי האמבט על-בסיס מספר מדדי חומרת מחלה, הם לא זיהו הבדלים בין השתיים לאחר ארבעה שבועות לפי מדדי EASI (Eczema Area and Severity Index), או BSA (Body Surface Area). במילים אחרות, מבין 15 מדדים להערכת החומרה המצטברות לאחר ארבעה שבועות, רק שלושה הדגימו יעילות עדיפות לרחצה באמבט עם אקונומיקה בהשוואה למים רגילים, 11 לא זיהו הבדלים ומחקר אחד העיד על יעילות גדולה יותר עם מים רגילים.
באשר למדדי EASI ו-BSA לאחר ארבעה שבועות, החוקרים מדווחים כי שני התוצאים ירדו לאחר 4 שבועות ממדד EASI ממוצע של 24.9 לממוצע של 11.0 וממדד BSA ממוצע של 49.8 בתחילת המחקר ל-42.8 לאחר ארבעה שבועות. בדומה, מדדי EASI הממוצעים צנחו מ-25.2 בתחילת המחקר ל-14.2 לאחר ארבעה שבועות עם רחצה במים רגילים ומדדי BSA צנחו מ-45.6 ל-41.1 לאחר ארבעה שבועות.
עם זאת, ההבדלים במדדי EASI ו-BSA מתחילת המחקר עד לתומו לא היו מובהקים סטטיסטית בין שתי הקבוצות. אירועים חריגים עקב רחצה באמבט עם אקונומיקה מדוללת כללו תחושת צריבה ושריפה, יובש, אודם ואורטיקריה. לא תועדו הבדלים בשיעור האירועים החריגים בין שתי סוגי האמבטיות. שלושה מחקרים זיהו ירידה בצפיפות Staphylococcus aureus לאחר רחצה באמבט עם אקונומיקה או עם מים, אך שוב, לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהנתונים עולה כי רחצה באמבט עם מים אחראי לעיקר התועלת רחצה באמבט בחולים עם Atopic Dermatitis, ואם ישנו ערך מוסף לתוספת אקונומיקה מדוללת, אזי מדובר ביתרון צנוע לכל היותר.
Ann Allergy Asthma Immunol. Published online November 13, 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!