טיפול בנזעי חשמל מלווה בשיעורי תגובה גבוהים יותר משמעותית ושיעורי הפוגה גבוהים יותר בחולים בגילאי 85 שנים ומעלה עם דיכאון, בהשוואה לאלו בגילאי 18-35 שנים עם מעט אירועים חריגים משנית לטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The American Journal of Geriatric Psychiatry. בקשישים שטופלו בנזעי חשמל תועד גם שיעור נמוך יותר של אשפוזים חוזרים בהשוואה למבוגרים באותה קבוצת גיל שלא קיבלו טיפול זה.

המחקר הארצי כלל למעלה מ-500 קשישים בגילאי 85-99 שנים (72% נשים), אשר טופלו בנזעי חשמל בשל דיכאון. מדגם המחקר כלל שתי קבוצות תואמות עם דיכאון: אלו בגילאי 18-35 שנים שטופלו בנזעי חשמל (522 חולים) ואלו בגילאי 85-96 שנים שלא קיבלו טיפול בנזעי חשמל (522 חולים).

הנתונים נאספו ממספר מאגרים בשבדיה  והחוקרים בחנו את שיעורי התגובה לטיפול בנזעי חשמל ואת שיעורי ההפוגה של דיכאון.

המדדים שנבחנו כללו אירועים חריגים לפי דיווח הרופאים, מדדים פרוגנוסטיים כולל מחלות רקע ומדדי טיפול, אירועים חריגים שדרשו אשפוז בתוך שבוע מהשחרור ותמותה בתוך שבוע מהשחרור מבית החולים.

התגובה לטיפול נקבעה לפי Clinical Global Impression Improvement Rating בהתאם להערכת הרופאים המטפלים בתוך שבוע לאחר טיפול בנזעי חשמל. הפוגה הוגדרה בנוכחות מדד Montgomery-Asberg Depression Rating Scale-Self Assessment של עד 10 נקודות לאחר טיפול בנזעי חשמל.

בהשוואה לחולים צעירים יותר שקיבלו טיפול בנזעי חשמל, אלו בגילאי 85 שנים ומעלה שקיבלו את הטיפול דיווחו על שיעורי תגובה גבוהים יותר משמעותית (82% לעומת 67%; יחס סיכויים של 2.4, P<0.001) ושיעורי הפוגה גבוהים יותר (53% לעומת 27%; יחס סיכויים של 4.2, p<0.001).

מספר קטן יותר של קשישים בזרוע טיפול בנזעי חשמל חוו אירועים חריגים במהלך הטיפול, בהשוואה לחולים צעירים יותר (20% לעומת 23%), כולל הפרעות זיכרון (8% לעומת 13%).

בקרב קשישים לאחר טיפול בנזעי חשמל שיעור האשפוזים בתוך שבוע מהשחרור היה נמוך משמעותית בהשוואה לאלו באותה קבוצת גיל שלא קיבלו טיפול בנזעי חשמל (6% לעומת 14%, יחס סיכויים של 2.7, p<0.01). בקבוצת הגיל המתקדמת, שני חולים בזרוע טיפול בנזעי חשמל לעומת תשעה חולים שלא קיבלו טיפול בנזעי חשמל הלכו לעולמם במהלך הטיפול או בתוך שבוע מהטיפול.

דיכאון פסיכוטי חמור היה הגורם הפרוגנוסטי המשמעותי היחיד שניבא תגובה לטיפול והפוגה בקשישים שהופנו לטיפול בנזעי חשמל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בנזעי חשמל מהווה אפשרות טיפול חשובה בקשישים בגילאי 85 שנים ומעלה.

Am J Geriatric Psychiatry, June 19, 2025

לידיעה במדסקייפ