ע”פ מחקר חדש מ-JAMA Psychiatryהאבחנה השכיחה ביותר בבדיקות סקר של לאחר לידה היא הפרעת דכאון מג’ורי המלווה בהפרעת חרדה כללית.
המחברים מציינים כי ידוע שבשנה הראשונה שלאחר הלידה, השכיחות של דכאון תקופתי בקרב נשים עשוי להגיע לכ- 21.9% . עם זאת, עדיין קיימת אי בהירות באשר לתועלת של ביצוע סקר לאיבחון דיכאון לאחר לידה.
בסך הכל עברו את בדיקת הסקר כ-10,000 אמהות טריות, כשממצאים חיוביים לדכאון נמצאו בכ-14% מהן (1396 נשים). כמחצית מהנשים האלה (826 נשים) השלימו את ביקורי הבית ו-147 (כ-10%) מהן עברו ראיון אבחון טלפוני. הנשים שסקירת הדכאון מצאה אותן כסובלות מדכאון היו בדרך כלל צעירות יותר, רבות מהן היו ממוצא אפרו אמריקאי, בעלות ביטוח ציבורי ופחות משכילות וכן אמהות חד הוריות.
כ-40% מהמקרים החלו לאחר הלידה, ו-כ-33% בזמן ההריון. מעט יותר מרבע מהמקרים החלו עוד לפני ההריון. בקבוצה שנבחנה, כ-19% חוו מחשבות פוגעניות עצמיות ומבין אלו, הנשים שחשו רצון לפגיעה עצמית בעוצמה גבוהה היו בעלות ציון של 10 או יותר במדד EPDS.
האבחון הראשוני השכיח ביותר היה הפרעת דכאון חד קוטבית, בקרוב ל-70% מהמקרים. כמעט שני שליש מאלו שסבלו מהפרעה זו סבלו מהפרעות חרדה במקביל. מלבד זאת, מצאו החוקרים כי כ-22% סבלו מהפרעה דו קוטבית.
החוקרים מסכמים כי האבחנה השכיחה ביותר בנשים שסבלו מדיכאון שהתגלה באמצעות בדיקת הסקר היה הפרעת דכאון חריפה, עם הפרעת חרדה במקביל. בנוסף, הם מציינים שדרושה אסטרטגיה שתאפשר אבחנה מבדלת בין נשים הסובלות מהפרעה בי פולארית והפרעה חד פולארית.
JAMA Psychiatry. 2013;():1-9. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.87
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!