במחקר עוקבה מבוסס אוכלוסיה שהתקיים במדינות הנורדיות, מצאו החוקרים כי לנטילת SSRIs במהלך ההריון אין קשר משמעותי לתמותה של העובר או הוולד.
החוקרים ניסו להעריך מהו הסיכון של לידת עובר מת או לתמותת תינוקות בנטילת תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRIs במהלך ההריון. המשתתפות שנטלו חלק במחקר בין השנים 1996-2007 היו מדנמרק, פינלד, איסלנד, נורווגיה ושוודיה שנשאו עובר אחד. מידע אודות השימוש ב-SSRIs הגיע ממערכת בקרת מרשמים ונתונים נוספים אודות האם ועל מהלך ההריון נאספו מהמשתתפות עצמן ומהיסטוריה רפואית שלהן.
מבין למעלה ממליון וחצי לידות יחידות, החוקרים רשמו כ-6000 לידות של עובר מת, כ-3600 מקרי מוות של פגים ו-1578 מקרי מוות של תינוקות. קרוב ל-2% מהאמהות (כ-30,000) קיבלו מרשם ל-SSRI במהלך ההריון. החוקרים מצאו כי אותן נשים שנחשפו לתרופה במהלך ההריון היו בסיכון גבוה יותר לללידת עובר מת לעומת נשים שלא נטלו את התרופה (4.62 מול 3.62 לכל 1000 לידות) וכן סיכון גבוה יותר לתמותת תינוקות (1.38 מול 0.96 לכל 1000 לידות בהתאמה). מספר המקרים של תמותת פגים היתה דומה בין שתי הקבוצות (2.54 בנשים שנטלו SSRI מול 2.21 בנשים שלא, לכל 1000 לידות).
עם זאת, בניתוח רב משתנים של הנתונים, נמצא דווקא כי ל-SSRI לא היה קשר ללידות של עובר מת (סיכון יחסי של 1.17), לתמותה נאונטלית ( סיכון יחסי של 1.23) או פוסטנאונטאלית (1.34). החוקרים מסכמים אם כן כי בנשים עם עובר יחיד לא נמצא קשר משמעותי בין נטילת SSRIs לסיכון למוות של העובר או הוולד, אך לדידם, יש להתחשב בכך שלתרופה השלכות אחרות הקשורות לוולד שיש לקחת בחשבון כמו גם התחשבות בסיכונים שעשויים להתלוות לנשים עם בעיות נפשיות בעת ההריון.
JAMA. 2013;309(1):48-54
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!