מחקר חדש, מראה כי extended-release (ER) venlafaxine נמצא יעיל בשיפור הסימפטומים של PTSD (posttraumatic stress disorder) ודיכאון.
לדבר החוקרים, עד כה לא נערכו מחקרים גדולים לבדיקת הטיפול ב- PTSD במטרה להעריך את השפעות הטיפול מעבר ל-12 שבועות, פרט למחקרים שבדקו טיפול ב- SSRIs (selective serotonin reuptake inhibitors). Venlafaxine ER, המעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין ו-נוראפינפרין, הראה יעילות בהגעה לרמיסיה בחולים הסובלים מדיכאון, הפרעת חרדה כללית, הפרעות חברתיות והפרעה היסטרית. מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של venlafaxine ER במינון משתנה, בטיפול בחולים עם PTSD מתון עד חמור.
במסגרת המחקר, שהיה בעל סמיות כפולה, 329 חולים הסובלים מ- PTSD חולקו באקראי לקבלת מינון משתנה של venlafaxine ER (37.5-300 מ”ג ליום) או לקבלת פלצבו למשך 24 שבועות. בתחילת המחקר החולים הגיעו עם אבחון ראשוני של PTSD עפ”י הגדרות ה DSM-4, תסמינים במשך 6 חודשים ומעלה וניקוד של 60 ומעלה ב- 17-item Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale.
התוצאה העיקרית הייתה השינוי בניקוד ה- Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale ביחס לנקודת התחלה. תוצאות נוספות כללו החלמה, המוגדרת כניקוד של 20 ומטה בסקלה זו; וכן שינויים בניקוד של הסימפטומים, שכיחות הרמיסיה והזמן עד להחלמה.בנוסף, נבדקו רגישות לסטרס, יכולת התאוששות, דיכאון, איכות חיים ותפקוד.
השינויים הממוצעים מנקודת ההתחלה בניקוד עפ”י ה- Clinician-Administered Posttraumatic Stress Disorder Scale היו 51.7- בקבוצה שטופלה ב- venlafaxine ER, ו- 43.9- בקבוצת הפלצבו (0.006=P). שיעורי הרמיסיה היו 50.9% בקבוצת הטיפול ו- 37.5% בקבוצת הפלצבו (0.01=P). בנוסף, קבוצת הטיפול הראתה שיפור גדול יותר יחסית לקבוצת הפלצבו בכל התוצאות המדווחות.
הממוצע היומי המקסימאלי של venlafaxine היה 221.5 מ”ג ליום. שיעורי ההיגמלות היו דומים בשתי הקבוצות.
אנליזה נוספת של הנתונים מהמחקר הנוכחי ומהמחקר הקודם, שנעשה על venlafaxine ER בטיפול בחולים עם PTSD, דרושה על-מנת לחקור את הגורמים המנבאים הפוטנציאליים לתגובה ולרמיסיה, כולל מין וסוג הטראומה. אנליזה זו, כמו גם הערכה רחבה יותר של כל מעכבי הספיגה החוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין, עשויה לתרום להבנה טובה יותר של תפקיד התרופות בקבוצה זו בטיפול ב- PTSD.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!