Depression

האם התחלת הטיפול ב-SSRIs קשור לעליה בסיכון להתאבדות בחולים מבוגרים ? (מתוך American Journal of Psychiatry)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת מאי של American Journal of Psychiatry, עולה כי הסיכון היחסי של התאבדות בקרב מטופלים מבוגרים עולה בחודש הראשון של טיפול בתרופות אנטי דיכאון SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor), למרות שהסיכון האבסולוטי הוא נמוך.

החוקרים בדקו מידע על יותר מ-1.2 מיליון נבדקים בגיל 66 שנה לפחות בין השנים 1992-2000. סך הכל זוהו 1329 מקרי התאבדות. מתוכם, 1138 (86%) הותאמו לחלוטין עם 4552 נבדקים בקבוצת הביקורת.

בהשוואה לתרופות אנטי דיכאון אחרות, השימוש ב- SSRI נמצא קשור לעליה בסיכון להתאבדות של כמעט פי 5 (OR 4.8) במהלך החודש הראשון של הטיפול.

הסיכון היה בלתי תלוי באבחון דיכאון לאחרונה או מרשם של טיפול פיסיכאטרי. התאבדות עם אופי אלים הייתה יותר נפוצה בחולים עם טיפול ב-SSRI בהשוואה לתרופות אנטי דיכאון אחרות. לא נמצא עליה בסיכון להתאבדות בחודש השני או בחודשים לאחר מכן של טיפול ב-SSRI.

החוקרים חישבו את הסיכון המוחלט של התאבדות הקשור בשימוש באנטי דיכאון על ידי חלוקה של 1329 מקרי ההתאבדות במספר כולל של חולים המקבלים תרופה אנטי דיכאונית במהלך תקופת המחקר. שיעור ההתאבדות בקרב מי שלקח SSRI היה 1:3353 ואילו בקרב מי שלקח תרופה אנטי דיכאון אחרת השיעור היה 1:16,037.

מספר מנגנונים יכולים להיות בבסיס הקשר בין השימוש ב-SSRI לבין התאבדות. לדברי החוקרים, בטיפול הראשוני, הסיכון להתאבדות יכול להיות להיות מוגבר היות ושכשמספר אספקטים של דיכאון נפתרים וזה נותן לחולה אנרגיה להתאבד. בנוסף לכך, חולים יכולים לפתח סימפטומים דמויי akathisia במהלך הטיפול ב-SSRI, שיכול להעלות את הסיכון להתאבדות.

Am J Psychiatry 2006;163:813-821

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה