בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר.

מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתי, כאשר החוקרים בחנו את כל מקרי התמותה על-רקע היריון של נשים בגילאי 15-54 שנים בין השנים 2018 עד 2022, כולל בחינת הנתונים לפי מדינה, גזע ומוצא וגיל. הם זיהו למעלה מ-18.4 מיליון לידות חי בקרב נשים בגילאי 15-54 שנים בארצות הברית.

התוצאים העיקריים כללו את שיעורי התמותה האימהית מכך-סיבה ומסיבה ספציפית, כמו גם מקרי תמותה אימהית מאוחרת, אשר הוגדרו כמקרי תמותה למעלה מ-42 ימים עד שנה אחת לאחר ההיריון.

במהלך 2018-2022 תועדו 6,283 מקרי תמותה על-רקע היריון, כולל 1,891 מקרי תמותה אימהית מאוחרת, עם עליה בשיעורים מתוקנים לגיל של 27.7% מ-25.3 מקרי תמותה ל-100,000 לידות חי (רווח בר-סמך 95% של 23.7-26.9) בשנת 2018 ל-32.6 מקרי תמותה ל-100,000 לידות חי (רווח בר-סמך 95% של 31.2-34.8) בשנת 2022.

שיעורי תמותה ספציפיים למדינה השתנו משמעותית ונעו בין 18.5 עד 59.7 מקרי תמותה ל-100,000 לידות חי.

בנשים ממוצא אמריקאי-אינדיאני או ילידות אלסקה תועדו שיעורי התמותה המתוקנים לגיל הגבוהים ביותר שעמדו על 106.3 מקרי תמותה ל-100,000 לידות חי (רווח בר-סמך 95% של 103.1-109.6), לאחריהן היו נשים שחורות לא-היספאניות עם 76.9 מקרי תמותה ל-100,000 לידות חי (רווח בר-סמך 95% של 74.2-79.7).

החוקרים כותבים כי 2,679 מקרי תמותה על-רקע היריון ניתנים היו למניעה במהלך תקופת המחקר. בנוסף, שיעורי תמותה עקב היריון היו גבוהים פי 3.8 בילידות אלסקה או ממוצא אמריקאי-אינדיאני וגבוהים פי 2.8 בנשים שחורות לא-היספאניות, בהשוואה לשיעורי התמותה בנשים לבנות. למרות שמחלת לב וכלי דם הינה הגורם המוביל לתמותה על-רקע היריון, מחלה ממארת, תמותה עקב שימוש בסמים או אלכוהול והפרעות נפשיות והתנהגותיות תרמו משמעותית לתמותה אימהית מאוחרת.

JAMA Netw Open, April 9, 2025

לידיעה במדסקייפ