שינויים בטיפול הרפואי בחולי קרוהן במהלך שני העשורים האחרונים הקבילו לשיפור בתוצאות ארוכות הטווח, כך מדווחים חוקרים מהולנד, במאמר חדש, שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים הוכיחו את היעילות של תרופות אימונומודולטוריות ומעכבי TNF-Alpha בהשראת ושמירת הפוגה בחולי קרוהן, אך עדיין לא ברור אם טיפולים אלו הובילו לשיפור תוצאות ארוכות טווח.
המחקר הנוכחי כלל 316 חולים מהתקופה שטרם טיפול ביולוגי (שנים 1991-1998), 387 חולים שטופלו בשנים 1999-2005 ו-459 חולים מהתקופה לאחר הטיפול הביולוגי (2006-2011). היקף הטיפול האימונומודולטורי עלה מ-30.6% בשנים 1991-1998 ל-56.7% בשנים 1999-2005 ועד 70.8% בשנים 2006-2011, בעוד שחשיפה למעכבי TNF-Alpha עלתה מ-3.1% ל-19.9% ל-41.2%, בהתאמה.
מספר החולים עם מחלה עם סיבוכים בעת האבחנה פחת משמעותית מתקופה לתקופה, אך לא תוארו שינויים לאורך הזמן בקצב ההתקדמות.
הסיכוי המצטבר במהלך חמש שנים לאשפוז ירד מ-65.9% בתקופה המוקדמת ל-44.2% בתקופה המאוחרת, כאשר חציון מספר ימי אשפוז בכל אשפוז ירד מ-14.5 ל-8 ימים.
החוקרים כותבים כי שיפורים אלו לא נקשרו באופן מובהק עם השימוש בתרופות אימונומודולטוריות או מעכבי TNF-Alpha. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לבחון אם גישות טיפול חדשות, דוגמת טיפול ליעד מוגדר, עשויות להביא לשיפור נוסף בתוצאות ארוכות הטווח, בפרט בסיכון להתפתחות נזק מבני למעי.
Am J Gastroenterol 2016
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!