טיפול תרופתי משולש, הכולל משאפי קורטיקוסטואידים, LAMA (Long Acting Muscarinic Antagnoist) ו-LABA (Long-Acting Beta2-Agonist), הפחית שיעור התלקחויות בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease) חמורה, בהשוואה לטיפול כפול במרחיבי סמפונות.
החוקרים מאיטליה ערכו השוואה בין טיפול משולש במשאף-יחיד עם פורמולה של Beclometasone Diproprionate, Formoterol Fumarate ו-Glycopyrronium לעומת טיפול כפול במשאף יחיד עם Indacaterol ו-Glycopyrronium. המחקר האקראי ארך 52 שבועות וכלל 1,532 חולי COPD, בגיל ממוצע של 65 שנים, עם מגבלה חמורה או חמורה מאוד בזרימת האוויר.
שיעור ההתלקחויות בדרגה בינונית-עד-חמורה עמד על 0.50 לשנת מטופל עם טיפול משולב ועל 0.59 לשנת מטופל עם טיפול כפול, ירידה של 15.2% (p=0.043).
בחולים עם ברונכיטיס כרונית תועדה ירידה משמעותית בהתלקחויות מחלת הריאות עם טיפול משולש, בהשוואה לטיפול כפול, אך לא כך היה בחולי אמפיזמה.
טיפול משולב הפחית משמעותית את שיעור ההתלקחויות בחולים עם אחוז אאזנופילים של לפחות 2%, אך לא באלו עם אחוז אאזנופילים נמוך יותר.
בהשוואה לטיפול כפול, הטיפול המשולש הביא לשיפור גדול יותר משמעותית במדדי FEV1 ובמדדי St. George’s Respiratory Questionnaire.
היקף השימוש בתרופות הצלה ושיעור החולים עם אירועים חריגים, כולל דלקת ריאות, היו דומים בשתי קבוצות הטיפול.
Lancet 2018
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!