מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Respiratory Journal עולה כי Indacaterol עדיף על Ipratropium בטיפול בחולי COPD. מהתוצאות עולה כי לשני הטיפולים פרופיל תופעות לוואי דומה, ושניהם נסבלו היטב ע”י החולים, אך הטיפול ב-Indacaterol הביא לשיפור משמעותי יותר.
כיום ישנם שני מרחיבי סמפונות בשיאוף, הניתנים פעם ביום לטיפול במחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD או Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Indacaterol (אגוניסט לקולטן ביתא-שתיים) ו-Tiotropium (תכשיר אנטי-כולינרגי). במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להשוות את היעילות של שני התכשירים הללו ולהעריך את הבטיחות ונסבלות הטיפול.
מדגם המחקר כלל חולי COPD בדרגה בינונית עד חמורה, שחולקו באקראי לטיפול ב-Indacaterol במינון 150 מיקרוגרם, פעם ביום (797 חולים) או Tiotropium במינון 18 מיקרוגרם, פעם ביום (801 חולים), למשך 12 שבועות. לאחר 12 שבועות, לשני הטיפולים היו השפעות דומות על מדדי FEV1 (Forced Expiratory Volume בשניה ראשונה) בזמן שפל (24 שעות לאחר המנה).
בקבוצת החולים שטופלו ב-Indacaterol תועד שיפור גדול יותר במדדי TDI (Transition Dyspnea Index) (ממוצע הרבועים הפחותים של 2.01 לעומת 1.43, p<0.001) ושאלון SGRQ (St. George’s Respiratory Questionnaire) (ממוצע הריבועים הפחותים של 37.1 לעומת 39.2, p<0.001) עם סבירות גבוהה יותר לשיפור קליני ביעדי סיום אלו (יחס סיכויים של 1.49 ל-TDI ו-1.43 ל-SGRQ בהשוואת Indacaterol לעומת Tiotropium, p<0.001 בשני המקרים).
תופעות לוואי תועדו ב-39.7% ו-37.2% מהחולים בקבוצת הטיפול ב-Indacaterol ו-Tiotropium, בהתאמה. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר היו החמרת COPD, שיעול ודלקת של האף והלוע (נזופרינגיטיס). שני מרחיבי הסמפונות הוכחו כיעילים בבדיקות ספירומטריה.
שני הטיפולים נסבלו היטב עם פרופיל תופעות לוואי דומה. בהשוואה ל-Tiotropium, הטיפול ב-Indacaterol הביא לשיפור גדול יותר משמעותית בתוצאות הקליניות.
Eur Respir J. 2011 Oct;38(4):797-803.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!