האם לטיפול ארוך-טווח באספירין במינון נמוך השפעה על הסיכון לתמותה או אירועים איסכמיים בחולים לאחר אשפוז בשל אי-ספיקת לב? (JACC Heart Fail)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת JACC: Heart Failure, עולה כי טיפול ארוך-טווח באספירין במינון נמוך לא השפיע על הסיכון לתמותה או אירועים איסכמיים לאחר אשפוז בשל אי-ספיקת לב של חולים ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הבטיחות והיעילות של אספירין במינון נמוך בחולי אי-ספיקת לב, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים. מדגם המחקר כלל 12,277 חולים עם הופעה חדשה של אי-ספיקת לב במהלך 2007-2012, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים.

מבין 5,450 חולים תחת אספירין במינון נמוך בתחילת המחקר, החוקרים התאימו ל-3,840 חולים ביקורות שלא נטלו אספירין. התוצא העיקרי המשולב כלל תמותה מכל-סיבה, אוטם לבבי ואירועים מוחיים והתוצאים המשניים כללו דימומים ואשפוזים חוזרים בשל אי-ספיקת לב.

מהתוצאות עולה כי התוצא המשולב תועד ב-1,544 חולים (40.5%) בקבוצת הטיפול באספירין, בהשוואה ל-1,604 חולים (41.8%) בקבוצת הביקורת. הטיפול באספירין לא לווה בסיכון שונה לתוצא המשולב, אך לווה בסיכון מוגבר לאוטם שריר הלב (יחס סיכון של 1.34), ללא הבדלים בתמותה מכל-סיבה ובאירועים מוחיים.

החוקרים מדווחים על סיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים בשל אי-ספיקת לב בקבוצת הטיפול באספירין (יחס סיכון של 1.25). לא זוהו הבדלים בשיעור הדימומים בין הקבוצות.

מניתוח הנתונים לפי תתי-קבוצות על-בסיס היסטוריית מחלת לב איסכמית, עלו תוצאות דומות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לא זוהה קשר בין טיפול באספירין במינון נמוך ובין התוצא המשולב של תמותה מכל-סיבה, אשפוזים בשל אוטם שריר הלב ואשפוזים בשל אירועים מוחיים בחולים עם אי-ספיקת לב, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים. הטיפול באספירין לווה בסיכון מוגבר לאשפוזים חוזרים בשל אי-ספיקת לב.

JACC Heart Fail. 2018;6:156-167

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן