Complementary and Alternative

Zoledronic Acid למניעת איבוד עצם בנשים המקבלות כימותרפיה (מתוך Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-18 בדצמבר 2009 ב- Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism עולה כי בנשים פרה-מנופאוזליות הסובלות מסרטן שד ומקבלות טיפול כימותרפי אדג’ובנטי, ההשפעה של מתן Zoledronic acid (זומרה, פרמה-אקסל) למניעת איבוד עצם נמשכה עד שנה מהפסקת הטיפול.

תוצאות ראשוניות של המחקר פורסמו בשנת 2008, והדגימו כי מתן של Zoledronic acid למשתתפות במשך שנה, הוביל למניעת איבוד עצם בכל האתרים שנבדקו. המחקר כלל 101 נשים פרה-מנופאוזליות הסובלות מסרטן שד לא גרורתי ומקבלות טיפול כימותרפי אדג’ובנטי. החוקרים חילקו את המשתתפות באקראי לקבלת Zoledronic acid במינון 4 מ”ג בכל 3 חודשים למשך שנה, או לפלסבו. במחקר הנוכחי רצו החוקרים להעריך האם קיימת ל-Zoledronic acid השפעה על צפיפות העצם ועל סמני שחלוף עצם עד שנה מהפסקת הטיפול.

החוקרים מציינים כי 85 נשים עברו הערכה מלאה לאחר שנה, ו-62 נשים עברו הערכה מלאה כשנתיים ממתן הטיפול. מתוצאות המחקר עולה, כי בקבוצת הפלסבו נצפה איבוד עצם גבוה יותר באופן מובהק במהלך שנת הטיפול הכימותרפי, ללא שיפור בשנה השנייה. צפיפות העצם בעמוד השדרה המותני של הנשים בקבוצת הפלסבו ירדה ב-5.4% בשנה הראשונה, וב-6.3% לאחר 24 חודשים, צפיפות העצם הכוללת בירך ירדה ב-2.6% לאחר 24 חודשים, וצפיפות העצם של צוואר הירך ירדה ב-2.4% בתקופה זו. לעומתן, בנשים שטופלו ב-Zoledronic acid למשך שנה נצפתה עליה קלה בצפיפות העצם בכל אתר לאחר שנה, אשר נותרה יציבה לאורך תקופת המעקב.

החוקרים מוסיפים כי בהשוואה לקבוצת הטיפול, בקבוצת הפלסבו נצפתה במהלך השנה הראשונה לטיפול עליה מובהקת ב- Bone-specific alkaline phosphatase (BSAP), שהינו סמן ליצירת עצם, וב- C-telopeptide of type I collagen (CTX), שהינו סמן לספיגת עצם. הם מציינים כי במהלך השנה השנייה נצפתה ירידה בערכי CTX בנסיוב הנבדקות, אך 2 הסמנים נותרו בערכים מוגברים לאחר 12 ו-24 חודשים. בנשים שטופלו ב-Zoledronic acid נצפתה ירידה מובהקת בערכי BSAP ו-CTX בנסיוב לאחר 6 חודשי טיפול, אך הערכים חזרו לערכי הבסיס בתוך 12 חודשים. עם זאת, לאחר שנה נוספת ערכי ה-BSAP בקבוצת הטיפול היו גבוהים יותר מערכי הבסיס, וערכי ה-CTX בקבוצה זו היו דומים לאלו בקבוצת הפלסבו.

לאור תוצאות המחקר מסכמים החוקרים כי מתן Zoledronic acid מנע ביעילות את איבוד העצם בנשים פרה-מנופאוזליות המקבלות טיפול כימותרפי במהלך השנה הראשונה, וצפיפות העצם נותרה יציבה כשנה מהשלמת הטיפול ב-Zoledronic acid. הם מוסיפים כי ייתכן שיש צורך במתן תדיר יותר של Zoledronic acid על מנת לצמצם את ספיגת העצם.

J Clin Endocrinol Metab 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך חודש של חולים עם כף רגל סוכרתית (Foot Ankle Surg)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Foot and Ankle Surgery עולים מספר גורמי סיכון לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים לאחר אבחנה של כף רגל סוכרתית, כולל בית החולים בו אושפז החולה לראשונה, זיהום אתר ניתוחי, אלח-דם והיפרדות הגדם. כף רגל סוכרתית הינה סיבוך אפשרי של סוכרת, עם שיעורי הימצאות כיב של 6.3%. אשפוזים חוזרים לבית החולים […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Lupus Science & Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהומים מלווים בסיכון מוגבר להתלקחויות לופוס בתוך שלושה חודשים, כאשר זיהומים מג’וריים מלווים בסיכון גבוה פי 7.4 להתלקחויות מג’וריות. החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את הקשר בין זיהומים נלווים ובין התפתחות התלקחויות לופוס ב-203 חולים (גיל חציוני של 40 […]

  • מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מגמות הישרדות חולים עם NSCLC גרורתי לפני ואחרי אישור שימוש בטיפול אימונותרפי (Cancer)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בעקבות אישור טיפול אימונותרפי בארצות הברית חל שיפור בשיעורי הישרדות חולים עם אבחנה של סרטן ריאות גרורתי מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer). בשנת 2015, מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nivolumab כתכשיר אימונותרפי ראשון לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מתקדם מסוג NSCLC. […]

  • בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בדיקת FDG-PET/CT מצמצמת היקף ניתוחים מיותרים בחולים עם ממאירות ראש וצוואר (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של הראש והצוואר, השלמת בדיקת FDG-PET/CT להערכת התגובה לטיפול כימו-קרינתי מעלה משמעותית את הדיוק בזיהוי חולים בהם תתכן תועלת לניתוח הצלה לדיסקציה צווארית, עם הפחתת מספר החולים המופנים לניתוח מיותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiotherapy and Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת FDG-PET/CT משמשת יותר […]

  • דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת-סיבים משחררת הורמון מדכא תאבון (Science Translational Medicine)

    דיאטה עתירת סיבים משפיעה על המטבוליזם של המעי הדק ומעודדת שחרור הורמון מעי מדכא-תאבון, PYY (או Peptide Tyrosine Tyrosine), יותר מדיאטה דלת-סיבים, זאת ללא תלות בהרכב המזון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science Translational Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעה של דיאטה דלת סיבים ועתירת סיבים על שחרור הורמוני מערכת עיכול, כולל PYY ו-GLP-1. […]

  • היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide בנשים לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) מלווה בעליה גדולה יותר בצפיפות העצם לעומת Teriparatide (טריפראטייד) לאחר שנה אחת, לצד שיעור גבוה יותר של חולים המשלימים תא הטיפול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של Romosozumab ו-Teriparatide. […]

  • טיפול ב-Denosumab מונע אובדן עצם והידרדרות מיקרו-ארכיטקטורה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד תחת טיפול לדיכוי אסטרוגן (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Denosumab מונע אובדן עצם והידרדרות מיקרו-ארכיטקטורה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד תחת טיפול לדיכוי אסטרוגן (J Clin Oncol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology כי טיפול ב- Denosumab (פרוליה) בעת התחלת טיפול לדיכוי אסטרוגן משמר צפיפות עצם, מיקרו-ארכיטקטורה של העצם וחוזק עצם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול לדיכוי שחלתי ומעכבי ארומטז משפרים את שיעורי ההישרדות ללא-מחלה בנשים לפני-מנופאוזה עם סרטן שד בשלב-מוקדם וחיובי לקולטנים לאסטרוגן, אך מאיצים אובדן […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה