Complementary and Alternative

שכיחות גבוהה של מחלת דיסק בצעירים בעלי עודף משקל והשמנה לפי בדיקות MRI (מתוך הכנס השנתי של Radiological Society of North America)

חוקרים מניו-יורק דיווחו בכנס השנתי של Radiological Society of North America כי בקרב מתבגרים בעלי עודף משקל או השמנת-יתר הפונים לחדר מיון בתלונות של כאב גב חמור,  שיעורי היארעות גבוהים של פריצת דיסק מותני.

החוקרים מסבירים כי כאב גב ומחלת דיסק ניוונית הן בעיות נוספות הקשורות בהשמנת-יתר בילדים, לצד סוכרת מסוג 2. פריצת דיסק ומחלת עמוד שדרה נחשבות לבעיה של חולים מבוגרים, אך רופאים פוגשים גם בצעירים שמנים הסובלים מהפרעות אלו. זהו המחקר הראשון שבחן את הקשר בין ערכי BMI גבוהים ובין אבנורמליות של הדיסק בילדים.

במחקר הרטרוספקטיבי החוקרים סקרו את בדיקות ה-MRI להערכת עמוד השדרה המותני ב-188 צעירים, בגילאי 12-20 שנים, שפנו לחדר מיון בין השנים 2005-2009. בדיקות ה-MRI נערכו במקרים של כאבי גב בלבד; הסקירה לא כללה מקרים של חבלה או מצבים אחרים המגבירים את הנטייה של ילדים לכאבי גב.

החוקרים מצאו כי ב-97 מהמשתתפים (52%) שהתלוננו על כאבי גב תועדה אבנורמליות בעמוד השדרה המותני. בכל המשתתפים פרט לשישה חולים תועדה מחלה של הדיסק; ב-55 תועדה מחלה בגובה אחד וב-36 אובחנה מחלה במספר אזורים. יתר הסיבות לכאב גב כללו ספונדילוליסטזיס ב-3 חולים, חולה אחד אובחן עם קיפוזיס מסוג Scheuermann’s Kyphosis, ומחלה מבודדת של הפאסטים אובחנה בשני חולים.

החוקרים אספו נתונים אודות גובה ומשקל עבור 108 חולים. ב-53 תועדו ערכי BMI של מעל אחוזון 75; ב-44 חולים ערכי BMI עמדו על מעל אחוזון 85 ו-26 מעל אחוזון 95.

לפי ה-CDC , ערכי BMI של מעל אחוזון 95 נחשבים להשמנת-יתר בילדות, אחוזון 85 ומעלה הינו גורם סיכון להשמנת-יתר.

החוקרים קבעו את אחוזון 75 כערך הסף, כאשר מבין 55 החולים עם ערכי BMI של מתחת לאחוזון 75, ב-34 (62%) בדיקות ה-MRI היו תקינות וב-21 (38%) הבדיקות היו אבנורמליות. מבין 53 המשתתפים עם ערכי BMI מעל אחוזון 75, ב-18 (34%) בדיקת ה-MRI הייתה תקינה וב-35 (66%) הבדיקה הייתה אבנורמלית (p=0.0043).

החוקרים מדווחים על אבנורמליות מוגברת בעמוד השדרה עם ערכי BMI גבוהים. תוצאות אלו מוכיחות את הקשר הבולט בין ערכי BMI גבוהים בילדים ובין היארעות מחלה של הדיסק המותני. הם גם מציינים כי מחלת דיסק פוגעת גם בצעירים.

כאב גב בילדים מיוחס לרוב להתכווצות שרירים או מתיחת שרירים. חלק גדול מהמומחים אינם ממליצים על בדיקת MRI בילדים עם כאבי גב, אלא אם קיימים סימנים נוירולוגים ספציפיים שעשויים להצביע על בעיה. ההנחה היא כי ככל הנראה לא מדובר במחלה של הדיסק. תוצאות הסקירה הנוכחית מעידות אחרות.

מתוך הכנס השנתי של Radiological Society of North America

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    בהשוואה לתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים […]

  • האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם חדירה קטנה לפלאורה ויסראלית שיעורים נמוכים יותר משמעותית של הישרדות ללא-מחלה והישרדות ללא-הישנות, לצד שיעורי הישנות גבוהים יותר, ללא תלות בהיקף הכריתה הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. עם זאת, חדירה לפלאורה ויסראלית לא השפיעה משמעותית על ההישרדות הכוללת […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    חיסוני ילדים מנעו 1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית בשלושת העשורים האחרונים (Morb Mortal Wkly Rep)

    מנתונים חדשים שפרסם המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (Centers for Disease Control and Prevention) עולה כי בין השנים 1994 עד 2003, תשעה חיסוני שגרה בילדות מנעו למעלה מ-1.1 מיליון מקרי תמותה בארצות הברית. החוקרים בחנו את הנתונים הארציים להערכת התועלת הבריאותית והכלכלית של תשעה חיסונים שנכללו בתכנית החיסונים לילדים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC’s Vaccines […]

  • טיפול ב-Dalbavancin יעיל במניעת זיהומים סביב מפרק תותב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Musculoskeletal Infection Society)

    טיפול ב-Dalbavancin יעיל במניעת זיהומים סביב מפרק תותב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Musculoskeletal Infection Society)

    מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Musculoskeletal Infection Society עולה כי Dalbavancin מהווה טיפול אנטיביוטי ייעל כנגד זיהומים סביב מפרק תותב משנית לחיידקי גרם-חיוביים, כאשר ב-89%  מהחולים לא הייתה עדות לזיהום בתום המעקב. החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים אודות 18 חולים שקיבלו תוך-ורידי ב- Dalbavancin לטיפול בזיהום סביב מפרק תותב לאחר פרוצדורה אורתופדית. […]

  • מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3, תחום רוקחות: דיסמֵנוֹריאה (Dysmenorrhea) מצב המאופיין בכאבי ווסת חזקים, מביא לעתים קרובות להשלכות רגשיות, פיזיולוגיות ובריאותיות מזיקות. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy מציעה כי טיפול בדיסמנוֹריאה מחייב גישה רב-גונית, החל מהתערבויות תרופתיות ועד התאמות אורח חיים,

  • מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מהו מדד חומציות סף בדם טבורי בו מומלץ ניטור אינטנסיבי? (JAMA Netw Open)

    מדד חומציות בדם טבורי נמוך מ-7.2 עשוי להעיד על סיכון מוגבר לסיבוכים ביילוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מאחר ועד כה הסברה הרווחת כי חמצת חמורה עלולה להתפתחות בנוכחות מדד חומציות נמוך מ-7.0, ממצאים המחקר תומכים בבחינה מחדש של ערך הסף בו נדרש ניטור אינטנסיבי אחר החולים. החוקרים […]

  • ביקור אצל רופא משפחה זמן קצר לאחר ניתוח עקב מחלה ממארת עשוי להפחית שיעורי תמותה (JAMA Surgery)

    ביקור אצל רופא משפחה זמן קצר לאחר ניתוח עקב מחלה ממארת עשוי להפחית שיעורי תמותה (JAMA Surgery)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי ביקור אצל הרופא המטפל בתוך 90 ימים מניתוח עקב מחלה ממארת מלווה בשיעורי תמותה נמוכים יותר בקשישים, כאשר בקרב אלו שביקור אצל הרופא המטפל תועדו שיעורי תמותה של 0.3% לעומת שיעורי תמותה של 3.3% בקרב אלו שלא פנו לרופא המשפחה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 2,566 חולים בגילאי […]

  • תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    תרופות ביולוגיות עשויות להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open עולה קשר בין מדדי דלקת ופעילות דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) ובין סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים בחולים שאינם תחת טיפול ביולוגי, אך בקרב אלו תחת טיפול ב-Biologic DMARDS, רמז להשפעה מגנה אפשרית של טיפול ביולוגי מפני מחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית, גם במקרים בהם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה