Complementary and Alternative

האם תרגילי נשימה יעילים בטיפול בחולי אסתמה ? (Thorax)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Thorax, עולה כי תרגילים לשיפור הנשימה מורידים את השימוש בתרופות ואיכות החיים בחולים עם אסתמה קלה-בינונית הנשלטת בצורה לא מספקת.

אך לאחר 28 שבועות, טכניקות הנשימה הנמצאות בשימוש בין אם זה נשימה נזאלית שטחית או תרגילי מוביליות גוף עליון לא ספציפיים גורמים לשיפורים דומים במדידות פיזיולוגיות של חומרת אסתמה וירידות בשימוש הסטרואידים הנשאפים.

טכניקות נשימה הן אחת משיטות הרפואה המשלימה היותר נפוצות הנמצאות בשימוש בטיפול באסתמה, אך חסר מידע בנוגע ליעילות שלהן.

במחקר השתתפו 57 נבדקים עם אסתמה קלה-בינונית, שנרשמו לצפות בקלטות וידאו של תרגילים ולאחר מכן נתבקשו להתאמן עליהם פעמיים ביום למשך חצי שעה.

עבור סימפטומים אשר בדרך כלל מטופלים על ידי תרופות “מקלות” (אגוניסטי בטא 2), הנבדקים התבקשו לנסות את התרגילים למשך 3 עד 5 דקות, ואם זה לא עבד להשתמש בתרופות ה”מקלות”. מאפיינים קליניים בנקודת ההתחלה לא השתנו משמעותית בין שתי הקבוצות.

קבוצת הנבדקים, שכללה 28 איש והוקצתה רנדומאלית לנשימה שטחית, התבקשה לעצור את הנשימה שלהם, להאט את הנשימה ולנשום דרך האף. שאר ה-29 נבדקים הוקצו לתרגילי גוף עליון לא ספציפיים, שכללו התכופפות קדימה, הרמת זרועות עם מעגלי שאיפה- נשיפה מבוקרים והתמקדות על יציבה טובה והרפיה.

במעקב לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות בניקודי השאלונים של איכות החיים של אסתמה. אך החוקרים שמו לב להבדלים קטנים לטובת קבוצת התרגילים הלא ספציפיים בניקודי סימפטומים בשעות הלילה ובשעות היום.

לחולים בשתי הקבוצות היו ירידות משמעותיות במספר הימים, שהם לא השתמשו בתרופות “מקלות” (p = 0.001). אך לא היו הבדלים משמעותיים בין שתי הקבוצות. מספר הימים של קבוצת הנשימה השטחית לא השתמשה בתרופה “מקלות” עלתה מ-6.7% בנקודת ההתחלה ל-53.5%. האחוזים בהתאמה בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים היו 8.3% ל-55.3%.

כמו כן, במעקב, המינון היומי של סטרואידים בשאיפה ירד משמעותית מ-800 גרם ל-200 גרם בקבוצת הנשימה השטחית ומ-800 גרם ל-187 גרם בקבוצת התרגילים הלא ספציפיים.

החולים לא השתפרו הרבה במדידות של חומרת האסתמה, כולל ב- FEV1, בתגובת דרכי האוויר למניטול או בהתנגדות ממוצעת של דרכי האוויר. בנוסף, לא נעשתה התקדמות בנפח של שאיפה עמוקה, בשיעורי הנשימה וב- tidal CO2.

החוקרים מסכמים כי השיפורים הקליניים, שקרו לא היו הודות לשימוש בסוג מסוים של תרגילים, אלא הודות לתהליך של תרגילים ברוטינה ותרגילים על פי הצורך, שחיזקו הרפיה ויעילות עצמית וסיפקו תחליף מסוים לשימוש באגוניסטי בטא 2.

Thorax 2006;61:651-656

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה