מנתונים שטרם עברו סיקור עמיתים ופורסמו באתר Researchsquare עולה כי טיפול אחזקה ב- Capecitabine (קפסטיבין) מלווה בשיפור משמעותי של הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת, בהשוואה למעקב פעיל לאחר קו-טיפול ראשון בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס והרקטום.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קו-טיפול ראשון בחולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום מוגבל לרוב בשל תופעות לוואי, אלו מובילות לצורך בקווי טיפול נוספים. קיימת מחלוקת באשר למתן טיפול אחזקה או מעקב פעיל כקו טיפול שני; למרות ש-Capecitabine הדגים שיפור הישרדות ללא-התקדמות, חלק מהמחקרים הראו כי התועלת הינה על חשבון המשך רעילות.
החוקרים השלימו מטה-אנליזה של חמישה מחקרים להערכת Capecitabine אל מול ניטור פעיל לאחר קו טיפול ראשון. המחקרים כללו 1,672 חולים עם ממאירות גרורתית של מעי גס ורקטום.
בהשוואה למעקב פעיל, טיפול אחזקה ב- Capecitabine לווה בשיפור משמעותי בהישרדות ללא-התקדמות (יחס סיכון של 0.59) והישרדות כוללת (יחס סיכון של 0.85). טיפול אחזקה ב- Capecitabine לווה בירידה של 41% בסיכון להתקדמות מחלה וירידה של 15% בסיכון לתמותה בהשוואה למעקב פעיל.
מניתוח לפי תתי-קבוצות עלה כי בחולים ללא מוטציות BRAF/RAS תועדה תועלת משמעותית לטיפול אחזקה ב- Capecitabine, אך לא תועדה תועלת באלו עם מוטציות BRAF/RAS.
היארעות תסמונת כפות ידיים-רגליים עמדה על 2.3% עם Capecitabine, בהשוואה ל-0.4% עם מעקב פעיל (p=0.01). לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בהיארעות אירועים חריגים אחרים בדרגה 3/4.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביתרון ההישרדותי של טיפול אחזקה ב- Capecitabine בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס והרקטום.
מתוך אתר Researchsquare
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!