מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהדורת 16 ביוני של כתב העת JAMA, עולה כי שיעורי זיהוי גבוהים של אדנומות עשויים להביא להפחתת הסיכון במהלך החיים להיארעות סרטן מעי גס ורקטום ותמותה במחצית.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את התועלת במהלך החיים, הסיבוכים והעלויות של בדיקת קולונוסקופיה במסגרת תכנית סקירה לזיהוי אדנומות. הם ערכו מודל מיקרו-סימולציה ואספו נתונים מתכנית בריאות מבוססת-קהילה להערכת השונות בשיעורי זיהוי אדנומות בקרב קרוב ל-58,000 משתתפים שנבדקו ע”י 136 רופאים בין השנים 1998-2010.
באמצעות המודל ערכו החוקרים השוואה בין ביצוע בדיקות סקירה ואי-ביצוע בדיקות סקירה עם קולנוסקופיה בהתאם לחמישוני שיעורי זיהוי אדנומות (בממוצע, 15.3%, חמישון ; 21.3% חמישון שני; 25.6% חמישון שלישי, 30.9% חמישון רביעי ו-38.7% חמישון חמישי) בגילאי 50, 60 ו-70 שנים, עם מעקב הולם אחר חולים עם אדנומה.
התוצאים העיקריים כללו את שיעורי ההיארעות והתמותה עקב סרטן מעי גס הצפויים במהלך החיים, מספר בדיקות קולונוסקופיה, סיבוכים ועלויות ל-1,000 מטופלים.
ממודל הסימולציה עלה כי בקרב משתתפים שלא לקחו חלק בתכניות סקירה, הסיכון במהלך החיים להיארעות סרטן מעי גס ורקטום עמדה על 34.2 ל-1,000 והסיכון לתמותה עמדה על 13.4 ל-1,000. בקרב אלו שלקחו חלק בתכניות הסקירה, שיעורי ההיארעות המשוערים במהלך החיים ירדו (26.6% בחמישון ראשון לעומת 12.5% בחמישון חמישי) כמו גם שיעורי התמותה (5.7 בחמישון הראשון לעומת 2.3 בחמישון החמישי). בהשוואה לחמישון הראשון, ההיארעות המשוערת במהלך החיים הייתה בממוצע נמוכה ב-11.4% לכל עליה של 5 נקודות אחוז בשיעורי זיהוי אדנומות ושיעורי התמותה היו נמוכים ב-12.8%.
שיעור הסיבוכים עלה מ-6.0 מבין 2,777 בדיקות קולונוסקופיה בחמישון הראשון ל-8.9 סיבוכים מבין 3376 משתתפים בחמישון החמישי. הערכת סך עלויות בדיקות הסקירה היו נמוכים יותר מחמישון ראשון לחמישי עקב מניעת עלויות טיפול אונקולוגי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!