הן שבריריות והן קדם-שבריריות מלוות בהידרדרות מהירה יותר משמעותית בתפקוד הקוגניטיבי בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Translational Psychiatry. עוד דווח על קשרים משמעותיים בין שברירית ובין ירידה בזיכרון, התמצאות ותפקוד ניהולי.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות קרוב ל-50,000 משתתפים (גיל ממוצע של 62 שנים, 53% נשים) משלושה מדגמים פרוספקטיביים: China Health and Retirement Longitudinal Study, מחקר Health and Retirement Study ומחקר English Longitudinal Study of Ageing. משכי המעקב במחקרים עמדו על 2.9, 8.4 ו-3.2 שנים, בהתאמה.

דרגת השבריריות נבחנה על-פי מדד Frailty Index המבוסס על 28 חסרים בריאותיים תלויי-גיל. מחצית מהמשתתפים סווגו כבריאים, 32% ענו על הגדרת קדם-שבריריות ו-18% הוגדרו כשבריריים.

הערכת התפקוד הקוגניטיבי התבססה על הערכת זיכרון, התמצאות ותפקוד ניהולי. המשתנים שנלקחו בחשבון כללו את הגיל, מין, רמת השכלה, מצב משפחתי, הרגלי עישון, הרגלי שתיה, מדד מסת גוף וזמן.

במשתתפים שענו על הגדרת קדם-שבריריות ושבריריות תועדה הידרדרות מואצת יותר משמעותית של 0.11 סטיות תקן / שנה ו-0.29 סטיות תקן / שנה, בהתאמה, במדדי סטיות תקן של תפקוד קוגניטיבי גלובאלי, בהשוואה למשתתפים בריאים (p<0.0001).

באלו עם קדם-שבריריות או שברירית תועדה גם ירידה במדדי סטיות תקן לזיכרון (מדד ביתא של 0.11- ו-0.27-, בהתאמה), התמצאות (0.06- ו-0.15-, בהתאמה) ותפקוד ניהולי (0.08- ו-0.21-, בהתאמה).

מניתוח סטטיסטי עלה קשר משמעותי יותר בין שברירת ובין הידרדרות תפקוד קוגניטיבי גלובאלי (ביתא של 0.36-) והידרדרות תפקודי זיכרון (ביתא של 0.37-) במשתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה.

הימוש במד קוגניטיבי גס במקום מדד סטיות תקן הדגים ממצאים דומים לניתוח הנתונים העיקרי. בהשוואה למשתתפים בריאים, ההבדל הממוצע בשינוי במדדי תפקוד קוגניטיבי גלובאלי עמד על 0.55- באלו עם קדם-שבריריות ועל 1.45- בחולים שבריריים (p<0.001 בשני המקרים).

החוקרים מסכמים וכותבים כי שבריריות וקדם-שבריריות מלווים בסיכון מוגבר לליקוי קוגניטיבי, עדות לצורך בהערכה מוקדמת וניטור שבריריות באוכלוסיות בסיכון. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לפתח התערבויות ממוקדות למעקב אחר שבריריות לאורך זמן ולנקוט בצעדים למניעת ליקוי קוגניטיבי בקשישים.

Translational Psychiatry, Nov 18, 2025

לידיעה במדסקייפ