ע”פ מחקר חדש מה-Diab Vasc Dis Res הוספת linagliptin (טרג’נטה, בורינגר אינגלהיים) לחולי סוכרת סוג 2 המטופלים באינסולין אשר סובלים גם ממחלת כליות כרונית (CKD) משפרת בקרה גליקמית ונסבלת היטב.
החוקרים מציינים ברקע כי חלופות הטיפול להורדת סוכר בקרב חולי סוכרת סוג 2 עם CKD מוגבלות. במחקר זה החוקרים העריכו את פוטנציאל הטיפול בלינגליפטין בשילוב עם אינסולין בסוכרתיים עם CKD בדרגה בינונית עד חמורה.
החוקרים ניתחו בנפרד את נתוני המשתתפים בשני מחקרים בשלב 3 עם לינגליפטין אשר קיבלו אינסולין (811 מטופלים). השינוי במטופלי הלינגליפטין בהשוואה לקבוצת הפלצבו ב- HbA1c מתחילת המחקר היה 0.59%- בקבוצת ה-CKD בדרגה קלה, ו-0.69% – בקבוצת ה-CKD בדרגה בינונית לאחר 24 שבועות, ושל 0.43%- בקבוצת ה-CKD בדרגת חומרה קשה לאחר 12 שבועות.
תופעות לוואי הקשורות לטיפול התרופתי עם לינגליפטין היו דומות לאלה של פלצבו: 19.9% לעומת 26.5% בקבוצת ה-CKD בדרגה קלה, 22.0% לעומת 25% בקבוצת ה-CKD בדרגה בינונית ו-46.3% לעומת 43.6% בדרגת ה-CKD החמורה.
שכיחות של היפוגליקמיות במטופלים עם CKD בדרגה קלה, בינונית וחמורה היו 34.9% , 35.6% ו-66.7% בהתאמה, תחת טיפול בלינגליפטין , לעומת 37.5% , 39.7% ו-49.1% בקבוצת הפלצבו, בהתאמה.
אפיזודות של היפוגליקמיות חמורות היו נמוכות (מתחת ל-5.6% ) .
החוקרים מסכמים כי הוספת לינגליפטין לאינסולין בחולי סוכרת סוג 2 עם CKD משפרת את הבקרה הגליקמית ונסבלת היטב.
Diab Vasc Dis Res.2015 Jul;12(4):249-57
הערת המערכת: חשיבות המחקר היא בכך שמדובר בקבוצת מטופלים מאתגרת במיוחד ולכן להצלחה של לינגליפטין לשפר האיזון הגליקמי תוך סבילות טובה במחקר זה יכולה להיות משמעות בבחירת הטיפול לאוכלוסייה זו.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!