במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול משולב ב-Simvastatin/Ezetimibe עם ניאצין בשחרור-ממושך הביא לשיפור במספר חלקיקי ליפופרוטאינים, בהתאם להשפעה החיובית על רמות השומנים בדם בחולים עם היפרליפידמיה מסוג IIa או IIb.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול משולב ב-Ezetimibe/Simvastatin עם ניאצין בשחרור-ממושך נמצא יעיל ובטוח בהפחתת ערכי LDL והעלאת ערכי HDL בחולים עם היפרליפידמיה בסיכון גבוה לאירועים טרשתיים. בסקירה הנוכחית הם בחנו את ההשפעות של Ezetimibe/Simvastatin עם ניאצין על מספר חלקיקי LDL ומספר חלקיקי HDL, כפי שנקבע לפי ספקטרוסקופיה באמצעות הדמיה גרעינית בחולים עם היפרליפידמיה מסוג IIa או IIb.
החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר אקראי קודם בן 24 שבועות, כפל-סמיות, בחולים עם היפרליפידמיה מסוג IIa או IIb, שחולקו באקראי לטיפול ב- Ezetimibe/Simvastatin (10/20 מ”ג ליום) עם ניאצין (טיטרציה עד למינון של 2 גרם ליום) או ניאצין (טיטרציה עד למינון של 2 גרם ליום) או Ezetimibe/Simvastatin (10/20 מ”ג ליום). דגימות מתת-קבוצה של חולים (577 מבין 1,220) היו זמינות לניתוח פוסט-הוק של חלקיקי LDL ו-HDL באמצעות בדיקות ספקטרוסקופיה.
עליה בחלקיקי HDL (16.2%) וירידה בחלקיקי LDL (47.7%) הייתה גדולה יותר משמעותית עם טיפול ב- Ezetimibe/Simvastatin בשילוב עם ניאצין, בהשוואה לניאצין (עליה של 9.8% בחלקיקי HDL וירידה של 21.5%- בחלקיקי LDL) ועם Ezetimibe/Simvastatin (עליה של 12.8% בחלקיקי HDL וירידה של 36.8% בחלקיקי LDL).
מניתוח הנתונים עלה כי באלו עם ערכי HDL הנמוכים ביותר תועד אחוז העליה הגדול ביותר בחלקיקי HDL (18.4/7.9/2.1 עם ניאצין; 19.3/12.2/5.3 עם Ezetimibe/Simvastatin; ו-26.9/13.8/6.9 עם שילוב Ezetimibe/Simvastatin עם ניאצין, p<0.001).
בחולים בשליש העליון של ערכי LDL תועד אחוז הירידה הגדול ביותר בערכי LDL (18.3/23.1/24.6 עם ניאצין; 29.7/38.3/41.8 עם Ezetimibe/Simvastatin; ו-44.3/49/50.5 עם שילוב Ezetimibe/Simvastatin עם ניאצין; p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על התועלת של שילוב Ezetimibe/Simvastatin עם ניאצין בשחרור-ממושך על רמות השומנים בדם, כאשר ההשפעה הגדולה ביותר הינה בחולים עם ערכי LDL גבוהים וערכי HDL נמוכים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!