Cholesterol/Lipid disorders

האם קיים קשר בין טיפול בסטטינים ובין הסיכון להתפתחות סוכרת? (מתוך כנס ה-World Congress of Cardiology)

בעקבות המחלוקת בנוגע לסיכון לסוכרת על-רקע טיפול בסטטינים במינון-גבוה החליטו חוקרים ממגוון רחב של מחקרים, לבחון מחדש את הנתונים בחיפוש אחר סמן לסוכרת. במקרה של מחקר EFFECT, החוקרים , שהציגו את תוצאות הסקירה במהלך כנס ה-World Congress of Cardiology ערכו סקירה מקיפה של הרשומות הרפואיות ומצאו כי אין סימן לסיכון מוגבר לסוכרת עם טיפול בסטטינים במינון גבוה לעומת מינון נמוך/בינוני.

לדברי החוקרים, מרבית הרופאים מאמינים כי עם סטטינים, התועלת עולה על הסיכונים, אך האזהרה שפורסמה לאחרונה מטעם ה-FDA עוררה מעט הסתייגות מפני מתן סטטינים במינון גבוה.

החוקרים התמקדו בכל מקרי התמותה, מקרי תמותה או תסמונת כלילית חדה, או הופעה חדשה של סוכרת במחקר EFFECT כל החולים שאושפזו בשל אוטם לבבי חד. מהשוואת התוצאות אודות 2870 חולים, עולה כי אין הבדלים מובהקים באף אחד משלוש יעי הסיום הללו , במשך עד לחמש שנים. בכל שנה עד להשלמת חמש שנים, הסיכון לסוכרת היה למעשה נמוך יותר, מספרית, בקבוצת הטיפול האינטנסיבי בסטטינים, בהשוואה לקבוצת הטיפול במינון בינוני, אם כי ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית.

בדומה, הסיכון לתמותה/אוטם לבבי היה גבוה יותר מספרית באלו שנטלו סטטינים במינון-נמוך, בהשוואה לאלו שנטלו מינונים גבוהים יותר, אך ללא הבדל מובהק סטטיסטית.

המסר לציבור הינו כי לסטטינים תועלת מתועדת לאורך שנים רבות. ככל הנראה קיים סיכון להתפתחות סוכרת עם סטטינים בהשוואה לפלסבו, אך כאשר דנים בנושא המינונים, לא ניתן למצוא עדויות להבדלים בין המינונים.

לציין, הסיכון להתפתחות סוכרת בקבוצת הטיפול בסטטינים במינון נמוך וגבוה עמד על 4% לאחר שנה אחת, שיעורים העולים בקנה אחד עם מחקרים קודמים. החוקרים הצליחו לעקוב אחר היארעות סוכרת עד לחמש שנים,כאשר הגיעה אז לכ-16% בשתי הקבוצות.

בדומה למומחים אחרים, החוקרים חוזרים וטוענים כי התועלת של סטטינים בפירוש עולה על הסיכון לסוכרת. עם זאת, לא נערכו מחקרים שבחנו את התרומה של סוכרת חדשה לסיכון הקרדיווסקולארי בטווח הארוך. הם גם מדגישים את הצורך במחקרים פרוספקטיביים גדולים יותר, להערכת מאזן סיכון/תועלת של טיפול בסטטינים במטופלים בסיכון גבוה לסוכרת, דוגמת נשים עם סוכרת הריונית.

בשלב זה, נראה כי הטיפול הטוב ביותר באוכלוסיות אלו הינו ב-Pravastatin, כאשר במחקר WOSCOPS מצאו חוקרים כי הטיפול הנ”ל הביא למעשה לירידה בסיכון לסוכרת, אם כי אין מחקרים השוואתיים התומכים בגישה זו.

מתוך כנס ה-World Congress of Cardiology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

  • אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשויים להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון (PLoS One)

    בהשוואה לתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון וסוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS One. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה וסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים […]

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה