Cholesterol/Lipid disorders

חשיבות התחלת המאמצים להפחתת ערכי LDL בתקופת הילדות (מתוך כנס מטעם ה-American College of Cardiology)

ממחקר חדש שהוצג בכנס מטעם ה-American College of Cardiology עולה כי מאמצים להפחתת ערכי LDL בשלב מוקדם במהלך החיים עשויים להפחית את שיעור מחלת לב כלילית בהיקף גדול יותר, בהשוואה להתחלת טיפול בשלב מאוחר יותר, כפי שנהוג כיום.

החוקרים מסבירים כי הם אינם טוענים כי טיפול בסטטינים בתקופת הילדות מומלץ לכולם, אלא שיש להגביר את תשומת הלב לדיאטה בריאה יותר ופעילות גופנית מגיל צעיר, שכן לאלו עשויה להיות השפעה רבה על בריאות הציבור.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשערה כי הפחתת ערכי LDL בשלב מוקדם במהלך החיים עשויה להביא לירידה גדולה יותר בסיכון למחלת לב כלילית, בהשוואה להמתנה עם מאמצי הטיפול עד לשלב מאוחר יותר. לשם כך, הם התבססו על נתונים גנטיים שנאספו אודות למעלה ממיליון משתתפים.

להערכת התועלת הקלינית של הפחתת ערכי LDL בשלב מוקדם במהלך החיים, הם התבססו על תשעה פולימורפיזם SNP (Single Nucleotide Polymorphism) משישה גנים הקשורים בערכי LDL נמוכים יותר, כסמן המסייע לטיפול להפחתת ערכי LDL המתחיל לאחר הלידה.

מאחר שכל אחד מאותם SNP מוקצה באופן אקראי בעת ההפריה,ירושה של אחד מהפולימורפיזם הללו דומה לחלוקה אקראית לטיפול להפחתת ערכי LDL המתחיל לאחר הלידה.

מהתוצאות עולה כי כל אחד מאותם תשעה פולימורפיזם לווה בירידה עקבית של 54% בסיכון ליעד הסיום העיקרי, שהוגדר כמדד משולב של תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי ורה-וסקולריזציה כלילית, עבור כל ירידה של 1 מ”מול לליטר (38.7 מ”ג לד”ל בחשיפה במהלך החיים לערכי LDL.

לשם השוואה, מנתוני ממטה-אנליזה להערכת טיפול בסטטינים עלה כי הפחתת ערכי LDL ב-1 מ”מול לליטר עם טיפול בסטטינים בשלב מאוחר יותר במהלך החיים מובילה לירידה של 24% באותו יעד סיום. להשגת ירידה של 54% עם טיפול בסטטינים בגיל מבוגר יותר, יש להפחית את ערכי LDL ב-3 מ”מול לליטר.

לפיכך, החוקרים מסכמים וכותבים כי חשיפה ממושכת לערכי LDL נמוכים יותר, החל מתקופת הילדות, מלווה בעליה של פי שלוש בתועלת הקלינית עם ירידה של כל יחידת LDL, בהשוואה לטיפול בסטטינים המתחיל בשלב מאוחר יותר במהלך החיים.

מהערכת הנתונים עולה כי ככל הנראה התועלת הקלינית המוגברת בעקבות הפחתת ערכי LDL מגיל צעיר אינה-תלויה במנגנונים המובילים לירידה בערכי LDL. המשמעות היא כי דיאטה ופעילות גופנית ככל הנראה יעילות כמו סטטינים או טיפולים תרופתיים אחרים להפחתת הסיכון למחלת לב כלילית, כאשר מתחילים בשלב מוקדם במהלך החיים.

מתוך כנס מטעם ה-American College of Cardiology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול קו-ראשון במשלב Lazertinib עם Amivantamab כנגד NSCLC (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי א(Food and Drug Administration) אישר את משלב Lazertinib עם Amivantamab כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם סרטן ריאות מתקדם-מקומית או גרורתי מסוג NSCLC (או Non Small Cell Lung Cancer) עם מוטציות EGFR מוכחות בבדיקה המאושרת ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי. מדובר באישור הראשון של Lazertinib. הטיפול ב- Amivantamab אושר לראשונה ע”י מנהל המזון […]

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בסטרואידים במינון נמוך מפחית את הסיכון לגלאוקומה בילדים (Acta Ophthalmologica)

    טיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון נמוך לאחר ניתוח קטרקט מפחית את הסיכון לגלאוקומה משנית בילדים עם מקטע אקסיאלי ארוך יותר לאורך חמש שנים, בהשוואה לטיפול בגלוקוקורטיקואידים במינון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmlogica. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מינון גלוקוקורטיקואידים לאחר-ניתוח ובין התפתחות גלאוקומה משנית לאחר ניתוח קטרקט בילדים. […]

  • מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    מהיסוס לחיסון: התמודדות עם היסוס להתחסן (Pharmacy Times)

    כדי להתכונן למגפה ויראלית נוספת, על הרוקחים להיות מוכנים להתמודד עם היסוס להתחסן, כך עולה ממאמר על תפקיד הרוקחים בהתמודדות עם חשש להתחסן שפורסם ב- Pharmacy Times. יהונתן ניסן משתף את המאמר בהמלצתו של פרופ’ אייל שוורצברג.

  • האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם מעכבי SGLT-2 מספקים הגנה טובה יותר לכבד ממעכב DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית, הסיכון לסיבוכים בכבד דומה עם טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או מעכבי SGLT-2, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עלו דיווחים שהציעו כי מעכבי SGLT-2 עשויים להגן על חולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה