Cholesterol/Lipid disorders

האם סטטינים חסרי השפעה משמעותית על הסתיידויות קורונריות? (Heart)

ממחקר חדש עולה כי למרות שסטטינים מפחיתים את הדלקת הסיסטמית ורמות LDL, לטיפול בסטטינים אין השפעה משמעותית על שיעור ההתקדמות של הסתיידויות בעורקים קורונרים. החוקרים טוענים כי הממצאים מעלים ספק באשר לשימוש הגובר במדידות חוזרות של מדדי סידן להערכת תגובה לטיפול בסטטינים.

ממצאים אלו אינם תומכים בתוצאות מחקרים קודמים שמצאו כי טיפול סטטינים יכול למנוע או להאט את התקדמות הסתיידויות קורונריות.

החוקרים במחקר Scottish Aortic Stenosis Lipid lowering Therapy, Impact on Regression (SALTIRE) עקבו אחר 102 חולים עם Calcific Aortic Stenosis והסתיידויות עורקים קורונרים. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב-Atorvastatin 80 mg ביום או פלסבו. בדיקת Helical CT שימשה להערכה שנתית של הסתיידויות בעורקים קורונרים.

לאחר חציון תקופת מעקב של שנתיים, נרשמה ירידה משמעותית (53%) ברמות LDL וברמות C-Reactive Protein (49%), (P<0.001 לשניהם). לא נרשם שינוי משמעותי בקרב מטופלי פלסבו.

עם זאת, החוקרים מצאו גם כי אין הבדל משמעותי בין הקבוצות מבחינת שיעורי ההתקדמות במדד הסידן בעורקים קורונרים, נרשמה עליה שנתית של 26% בקבוצת מטופלי Atorvastatin לעומת עליה של 18% בקבוצת מטופלי פלסבו.

לכן, החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים מאשרים כי התקדמות הסתיידויות בעורקים קורונרים אינה מהווה אמצעי שימושי להערכת תגובת החולה לטיפול להורדת רמות השומנים.

במאמר מערכת הסכימו עם ממצאי החוקרים. למעשה, העורך כותב כי בחלק מהאזורים בעולם, חולים חשופים לבדיקות CT חוזרות בכדי לקבוע אם חלה עליה במדד ההסתיידויות. לאור העדויות הסותרות, עולה ספקות באשר לחשיפת המטופלים, שהם למעשה אסימפטומטים, לקרינה מיותרת.

Heart 2006;92:1187-1188,1207-1212.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    האם קסנתלזמה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב? (Ophthalmology)

    מתוצאות מחקר חדש בראשות דר’ יעל לוסטיג מהמרכז הרפואי שיבא ברמת גן עולה כי Xanthelasma Palpebrarum, המתאפיינת בנגעים צהבהבים על העפעפיים, אינה מלווה בסיכון מוגבר לדיסליפדימיה או מחלות לב וכלי דם. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת במרכז יחיד בישראל ובחנו את הנתונים אודות 35,452 משתתפים (גיל ממוצע של 52.2 שנים, 69% גברים) שעברו בדיקות סקר רפואיות […]

  • יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    יתר לחץ דם שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (Neurology)

    בקשישים עם יתר לחץ דם שאינו מטופל עליה של 36% בסיכון למחלת אלצהיימר, בהשוואה לאלו ללא יתר לחץ דם ועליה של 42% בסיכון למחלת אלצהיימר לעומת אלו עם יתר לחץ דם מטופל, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת נתונים אודות 31,250 משתתפים בגילאי 60 שנים ומעלה (גיל ממוצע של […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר במנוחה מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Sci Rep)

    קצב לב מהיר יותר במנוחה, גם בטווח התקין, מלווה בסיכון מוגבר לתמותה ואירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קצב לב מהיר במנוחה הינו גורם סיכון בלתי-תלוי לתמותה מכל-סיבה ואירועים קרדיווסקולאריים באוכלוסייה הכללית; עם זאת, הקורלציה […]

  • גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    גורמי סיכון לאירוע מוחי בחולים לאחר תיקון מסתם מיטראלי בצנתור (Am J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי בחולים שהופנו לניתוח תיקון מסתם מיטראלי קצה לקצה בצנתור עם MitraClip שיעורים נמוכים של אירוע מוחי, כאשר סיבוך זה מופיע לרוב לאחר השחרור ותוארו בעיקר בחולים עם פרפור פרוזדורים, הפרעה בתפקוד כלייתי, או מדד CHA2DS2-VASc גבוה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות פרופיל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה