Cardio Thoracic Surgery

חיסון כנגד נגיף קורונה מפחית את הסיכון להדבקה ולתמותה בקרב מושתלי לב (JAMA Cardiology)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב מושתלי לב שאינם מחוסנים תועד סיכון מוגבר להדבקה בנגיף קורונה, אשפוזים משנית לזיהום ותמותה, בהשוואה לאלו שקיבלו את החיסון כנגד הנגיף.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי קבע אישור לשימוש חירום בחיסון מבוסס רנ”א שליח כנגד נגיף הקורונה ב-11 בדצמבר בשנת 2020. מושתלים לא נכללו במחקרים הראשוניים להערכת בטיחות החיסונים וקיים חשש כי באוכלוסייה זו תתכן אימונוגניות ירודה עקב דיכוי חיסוני.

החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים ממרכז רפואי יחיד אודות 436 מבוגרים לאחר השתלת לב (גיל ממוצע של 54 שנים, 70% גברים), שהיו במעקב בין ינואר 2021 ועד ינואר 2022.

התוצא העיקרי היה שיעורי הדבקה בנגיף קורונה, אשפוז על-רקע הזיהום, אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ותמותה בקרב מושתלי לב מחוסנים לעומת אלו שלא חוסנו כנגד הנגיף.

מהנתונים עולה כי 366 מושתלי לב חוסנו כנגד הנגיף, כאשר 19.7% מהם נדבקו בקורונה, 4.1% אושפזו בבית החולים, 1.1% אושפזו ביחידת טיפול נמרץ ו-0.8% הלכו לעולמם, מנגד, בקרב 70 מושתלי הלב שלא היו מחוסנים, 48.6% נדבקו בנגיף, 14.3% אושפזו, 4.3% אושפזו ביחידת טיפול נמרץ ו-4.3% הלכו לעולמם.

החוקרים מדווחים כי חיסון כנגד קורונה בקרב מושתלי לב לווה בסיכון מופחת לזיהום (סיכון יחסי של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.3-0.56), אשפוז על-רקע COVID-19 (סיכון יחסי של 0.29, רווח בר-סמך 95% של 0.61-0.14) ותמותה (סיכון יחסי של 0.19, רווח בר-סמך 95% של 0.05-0.82) בהשוואה ללא-מחוסנים.

שישה חודשים לאחר החיסון, החוקרים לא זיהו שינויים במקטע הפליטה הממוצע של חדר שמאל, בעובי דופן חדר שמאל וברמות BNP. יתרה מזאת, בקרב חולים שנדבקו בנגיף גם לאחר החיסון, מקטע הפליטה הממוצע של חדר שמאל, עובי דופן חדר שמאל ורמות BNP נותרו ללא שינוי, בהשוואה למדדים טרם החיסון.

לא תועדו מקרים של דחיית שתל או ריגוש בעקבות החיסון.

ממצאים אלו תומכים בהמלצות להשלמת מנות החיסון המומלצות כנגד נגיף הקורונה גם בקרב מטופלים לאחר השתלת לב.

JAMA Cardiology, 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    בחולים עם אבחנה של סוכרת בזמן אובדן שתל כליה ייתכנו סיכויי הישרדות נמוכים יותר, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. בחולים המתחילים טיפולי דיאליזה, באלו עם סוכרת סיכון גבוה ב-40% לתמותה וסיכון גבוה ב-63% לתמותה קרדיווסקולארית, בהשוואה לאלו ללא סוכרת. בקרב מושתלי כליה, באלו עם אבחנה […]

  • הערכת היארעות כשלון ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בנשים (J Am Coll Cardiol)

    הערכת היארעות כשלון ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בנשים (J Am Coll Cardiol)

    שיעורי כישלון שתל לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים גבוהים יותר בנשים ומלווים בסיכון מוגבר לסיבוכים לבביים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים תוצאות גרועות יותר לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, בהשוואה לגברים. מטרתם כעת הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Transplantation עולה כי גאוט נפוץ מאוד בחולים לאחר השתלת לב ו/או ריאות, כאשר אבחנה קודמת של גאוט טרם ההשתלה מנבאת התפתחות מחלה תסמינית לאחר ההשתלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גאוט עשוי להתפתח לאחר השתלת איבר סולידי עם השלכות משמעותיות על בריאות החולים. בהעדר מידע אודות שיעורי […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות תיקון קצה לקצה של מסתם טריקוספידלי (J Am Coll Cardiol)

    עדויות עולם-אמיתי תומכות ביעילות תיקון קצה לקצה של מסתם טריקוספידלי (J Am Coll Cardiol)

    תיקון קצה לקצה של מסתם טריקוספידלי באמצעות מערכת TriClip נמצא בטוח ויעיל לאורך שנה אחת בקרב חולים עם דלף משמעותי של המסתם הטריקוספידלי ומחלה מתקדמת, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלף חמור של מסתם טריקוספידלי שאינו מטופל מלווה באיכות חיים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את החיסון של חברת מודרנה כנגד RSV (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את החיסון של חברת מודרנה כנגד RSV (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיעה על אישור mRESVIA של חברת מודרנה (mRNA-1345), חיסון המיועד לשמש כנגד זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus). החיסון המבוסס על רנ”א שליח מאושר למבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה במטרה למנוע מחלה בדרכי נשימה תחתונות משנית לנגיף RSV. מדובר בחיסון השלישי המאושר כנגד RSV בשנה האחרונה, […]

  • חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד COVID-19 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר-לידה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    חיסון כנגד נגיף SARS-CoV-2 לפני ובמהלך היריון אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתסמיני דיכאון לאחר-לידה, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. במטרה לקבוע אם קיים קשר בין חיסון כנגד קורונה בזמן היריון ובין דיכאון לאחר-לידה, החוקרים בחנו את הנתונים אודות 627 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) ממאגר […]

  • 1.3 מיליון דולר מענק למחקר בתחום מיגור הפוליו (הודעת אוניברסיטת בן גוריון)

    1.3 מיליון דולר מענק למחקר בתחום מיגור הפוליו (הודעת אוניברסיטת בן גוריון)

    באוניברסיטת בן-גוריון בנגב, שוקדים ומפתחים מערכת חדשה ובטוחה למדידת תגובות חיסון לנגיף הפוליו. לאחרונה, זכה הפיתוח במענק תמיכה בגובה 1.3 מיליון דולר מטעם קרן  ביל ומלינדה גייטס (Bill & Melinda Gates Foundation). במסגרת המחקר נבנו מערכות שונות שיכולות לזהות תגובות חיסוניות של אנשים שחוסנו נגד נגיפי שפעת, זיקה, קדחת צהובה ועוד.

  • The Era of Universal RSV Prevention | ד

    The Era of Universal RSV Prevention | ד"ר דנה דנינו

    לפניכם הרצאתה של ד”ר דנה דנינו מתוך מפגש המחקר השנתי של חיפ”ק. The Era of Universal RSV Prevention ד”ר דנה דנינו, מנהלת מחלקת ילדים א’, ביה”ח ע”ש סבן, המרכז הרפואי סורוקה

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה