מחקר חדש שהישווה בין ניתוח מעקפים (CABG) להתערבות מילעורית (PCI ) בתנאי חיים אמיתיים הראה ש-CABG היה קשור בסיכון נמוך יותר לתמותה בשיעור של 8% .
תוצאות אלה, לפי החוקרים, עקביות עם אנליזות של 10 מחקרים אקראיים קודמים . החוקרים סבורים שהעדויות הללו מלמדות ש- CABG צפוי להשיג תמותה נמוכה יותר מ-PCI בחולה ?הממוצע? עם מחלה רב כלית של העורקים הכליליים . התמותה הנמוכה יותר למטופלי CABG הייתה מובהקת בחולי סוכרת , היסטוריה של עישון , אי ספיקת לב וטרשת עורקים פריפריאלית .
התוצאות מהמחקר התצפיתי מבוססות על השוואת זוגות מטופלים תואמים מבחינת דרגת סיכון אשר טופלו ב-CABG או PCI והיו במעקב ממוצע של 4.3 שנים פורסמו השבוע ב-Annals of Internal Medicine. הפרופיל האופייני של המטופלים היה גיל 75 , לבן , עם יתר לחץ דם.
שיעור ההישרדות לאחר 5 שנים היה 74.1% ב-CABG ו-71.9% ב- PCI , הבדל שהיה מובהק סטטיסטית כאשר הסיכון היחסי לתמותה היה 0.92 (ברווח בר סמך של בין 0.9-0.95 ) . לא דווח על הבדל בסיכון הקשור לגזע של המטופלים .
בהתבסס על גורמי החיזוי האינדבדואלים להישרדות במהלך 5 השנים לאחר הפרוצדורה שתוחלת החיים של מטופל בניתוח גבוהה יותר ב-0.053 שנים מאשר בצינתור. החוקרים מציינים כי העלייה הנ?ל בתוחלת החיים למטופלי ה-CABG לאופק של 5 שנות מעקב היא הערכת חסר שכן עקומות ההישרדות של שתי הפרוצדורות ממשיכות להתרחק עד לתקופה של 10 שנים והמידע על התקופה שמעבר לכך מוגבל.
לכתבה ב-the heart
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!