Cardio Thoracic Surgery

רמות סוכר קשורות במידה קלה בלבד לסיכון למחלה כלילית באלו ללא סוכרת (מתוך PLoS Medicine)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

ממחקר חדש עולה כי, בניגוד לדעה הרווחת, רמות סוכר בדם קשורות בקשר חלש לסיכון למחלת לב כלילית בחולים ללא סוכרת.

לדברי החוקרים, מחלת סוכרת מגבירה סיכון למחלת לב כלילית פי 2, ומחקרים קודמים הבחינו בקשר לינארי או מתמשך לאורך טווח ערכי הסוכר.

אולם ממצאי המחקר הנוכחי הדגימו רק קשר חלש בין סמנים של דיסגליקמיה רמות צום ולאחר העמסה ובין מחלת לב כלילית.  מחקרים נוספים דרושים על מנת לקבוע האם רמות סוכר בצום קשורות לאורך הטווח שלהן לעלייה בסיכון למחלת לב כלילית, והאם ניתן עפ”י רמות סוכר אלו לאתר נבדקים המצויים בסיכון גבוה למחלה כלילית.

בנוסף, מצאו החוקרים קשר חזק יותר במידה מסוימת בין HBA1C (המוגלובין מסוכרר) ובין מחלת לב כלילית בחולים ללא סוכרת.  אולם ממצאים אלו מבוססים על מספרים נמוכים יותר בהשוואה למדדים אחרים של דיסגליקמיה, ועל כן יש לאשר ממצאים אלו במחקרים נוספים.

מומחים מטעם ה- EASD (European Association for the Study of Diabetes) מציינים כי המחקר הינו מעניין ובוצע היטב, וממצאיו אינם מפתיעים.  לדבריהם, קשר בין רמות סוכר בדם ומחלת לב כלילית הופך למשמעותי יותר רק ברמות גבוהות יותר.  בשלב זה קיים צורך בביצוע מחקרים נוספים לבחינת הקשר.

במחקר הנוכחי נכללו 18,569 משתתפים מתוך ה- Reykjavik Prospective Study.  במהלך תקופה ממוצעת של 23.5 שנים, אירעו 4,664 מקרי מחלת לב כלילית. 

מתוצאות המחקר עולה כי יחסי הסיכונים למחלת לב כלילית היו קלים ולא משמעותיים לאורך העשירונים של ערכי הסוכר מתחת ל- 126 מ”ג לד”ל.

בנוסף בוצעה מטה-אנליזה של 26 מחקרים פרוספקטיביים רלוונטים, אשר בדקו רמות סוכר בצום, רמות סוכר לאחר העמסה או רמות HBA1C.

מתוצאות ניתוח זה, אשר נבדקים עם סוכרת עפ”י דיווח עצמי או רמות סוכר בצום מעל 126 מ”ג לד”ל הוצאו ממנו, סיכונים יחסיים למחלת לב כלילית, שתוקננו לגורמי סיכון קונבנציונאליים עמדו על 1.06 עבור עלייה של 18 מ”ג לד”ל בערכי הסוכר בצום, 1.05 עבור עלייה של 18 מ”ג לד”ל בערכי סוכר לאחר העמסה, ו 1.2 עבור עלייה ב- 1% ב- HBA1C.

החוקרים מדגישים כי בניגוד לגורמי סיכון כמו לחץ דם או רמות LDL כולסטרול אשר בעלי קשר לינארי חזק לסיכון למחלת לב כלילית לאורך טווח ערכיהם, נראה כי לערכי סוכר בצום, קשר חזק למחלת לב כלילית רק בערכים גבוהים.

הם מוסיפים כי המידע אינו מסוגל לאפיין בדיוק את הקשרים בין רמות הסוכר ומחלת לב כלילית ואינו מסוגל לקבוע סף מסוים שביחס אליו יופיע קשר ברור.  אולם, הניתוח מראה את הצורך לביצוע עבודות נוספות בנושא, שיסייעו בכימות מדויק יותר של הקשר.

PLoS Medicine 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה