Cardio Thoracic Surgery

הקשר בין מסתם אאורטלי דו-צניפי ובין הסיכון למפרצת מוחית (מתוך Neurology)

במהדורת 4 במאי של Neurology חוקרים מזהירים כי חולים עם המום הלבבי הנפוץ ביותר, מסתם אאורטלי דו-צניפי, הם אלו בעלי הסיכון הגבוה ביותר למפרצת תוך-גולגולתית.

החוקרים מדווחים כי קרוב ל-10% מהחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי במחקר הנוכחי, אובחנו עם מפרצת תוך-גולגולתית.

לדברי החוקרים, אעפ”י שדרושים מחקרים נוספים לאישור הממצאים, מהתוצאות עולה סיכון מוגבר למפרצת מוחית בחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי. הם מסבירים כי עד 2% מהאוכלוסייה נולדים עם מום לב מולד, מכאן החשיבות האפשרית של ממצאים אלו.

החוקרים ערכו מחקר מקרה-ביקורת שכלל 291 משתתפים. חולים עברו בדיקת MRA (Magnetic Resonance Angiography) או CTA (Computed Tomography Angiography) של המוח.

החוקרים מדווחים כי שכיחת מפרצת תוך-גולגולתית בקרב חולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי דומה לזו של חולים עם מחלות סיסטמיות אחרות, המלוות בסיכון מוגבר, דוגמת ADPKD (Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease) או קוארקטציה של אבי העורקים.

גורמי סיכון למפרצת תוך-גולגולתית, דוגמת מין נקבה וגיל מתקדם, היו נפוצים יותר בקבוצת הביקורת (p=0.02 ו-p=0.003).

בחולים עם מסתם אאורטלי דו-צניפי לא דווח על הבדלים מובהקים בגיל, מין, עישון, יתר לחץ דם עורקי, צריכת אלכוהול, קוטר אבי העורקים, או שכיחות קוארקטציה של אבי העורקים, בין אלו עם ואלו ללא מפרצת מוחית.

החוקרים מציינים כי בעיות הקשורות במסתם אאורטלי דו-צניפי נוטות לשכיחות מוגברת במשפחות. הם מוסיפים כי מוטאציות ב-NOTCH1 דווחו בחלק מהחולים, אך ככל הנראה מדובר בפגם הטרוגני מבחינה גנטית.

נראה כי גורמים גנטיים משחקים תפקיד בהתפתחות מפרצת תוך-גולגולתית. פולימורפיזם ב-9p נקשר עם מפרצת ומחלות עורקים אחרות.

החוקרים מודים כי המחקר קטן מדי מכדי לאפשר הסקת מסקנות חד-משמעיות, וקוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Neurology. 2010;74:1430-1433

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן חרדה כרונית והן הופעה חדשה של חרדה מלוות בסיכון מוגבר פי שלוש להופעת דמנציה בגיל מבוגר יותר. מדגם המחקר כלל 2,132 משתתפים בגילאי 55-85 שנים (גיל ממוצע של 76 שנים, 53% נשים) שגויסו ממחקר Hunter […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מזרק אוטומטי ראשון של Nalmefene (Zurnai) לטיפול במקרים ידועים או חשודים למינון יתר של אופיואידים במטופלים בגילאי 12 שנים ומעלה. מזרק Zurnai מספק Nalmefene, אנטגוניסט לקולטן לאופיואידים, במינון של 1.5 מ”ג בזריקה תת-עורית או תוך-שרירית והינו מזרק אוטומטי, מוכן מראש, לשימוש חד-פעמי, הזמין עם […]

  • משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    הוספת Blinatumomab (בלינסייטו) לטיפול כימותרפי מיצוק סטנדרטי הובילה להארכת ההישרדות הכוללת של מבוגרים ללא עדות לשארית מחלה מינימאלית עם אבחנה של B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Blinatumomab מכוון ל-CD19 על תאי B ומאושר כיום לשימוש […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה