Cardio Thoracic Surgery

דיכאון וחרדה מנבאים התדרדרות גופנית בחולים עם אי-ספיקת לב (מתוך הכנס השנתי של Society of Behavioral Medicine)

בחולי אי-ספיקת לב, רמות החרדה והדיכאון עשויות לנבא את ההתדרדרות בתפקוד הגופני ב-6 החודשים הבאים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו בכנס השנתי ה-31 של Society of Behavioral Medicine.

המחקר כלל 222 חולי אי-ספיקת לב (33% נשים, גיל ממוצע של 54 שנים), והחוקרים אספו נתוני מעקב אודות 164 נבדקים.

שאלון Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire שימש להערכת התפקוד הגופני, לאחר הסרת מרכיבים סומאטיים של דיכאון מ-Centers for Epidemiologic Studies Depression Scale במטרה למנוע ערפלנים. מדד Hospital Anxiety and Depression שימש להערכת חרדה.

החוקרים ערכו ניתוח סטטיסטי להערכת ההשערות, עם תיקון לגורמים דוגמת דרגת אי-ספיקת לב, גיל, מין, השכלה, מצב משפחתי, פניה לשירותי בריאות הנפש והתפקוד הגופני הבסיסי.

14% מהמשתתפים דיווחו על דיכאון קל; 12% דיווחו על תסמינים מתונים ו-29% סבלו מתסמינים חמורים. רמות החרדה היו גבוליות ב-26% מהחולים וחמורות ב-20%. במודלים נפרדים, דיכאון בתחילת המחקר (p=0.022) וחרדה בתחילת המחקר (p=0.001) ניבאו תפקוד גופני ירוד לאחר 6 חודשים.

החוקרים מצאו קורלציה גבוהה (r=0.74) בין תסמיני דיכאון וחרדה ומאמינים כי הם אחראיים באופן שווה, ככל הנראה, לניבוי שונות בתפקוד הגופני. החוקרים בחנו בנוסף את ההשפעות של תמיכה חברתית ומצאו כי היא לא השפיעה על השפעות חרדה ודיכאון על התפקוד הגופני.

מומחים בתחום שלקחו חלק בכנס טענו כי מרבית המחקרים מצאו כי חרדה מנבאת תמותה, אך מעט מחקרים בחנו את הגורמים הפסיכו-סוציאליים ואת הקשר שלהם לתפקוד הגופני.  לדבריהם, חשוב לערוך בדיקות סקר לדיכאון וחרדה ולעקוב אחר החולים תחת טיפול.

רופאים רבים ממשיכים להתנגד לגישה זו, באופן חלקי בשל העדר עדויות לפיהן בדיקות סקר וטיפולים במצבים אלו מובילים להארכת תוחלת החיים. מצד שני, לאור ההשפעה האפשרית על התפקוד הגופני, ייתכן כי יהיה גורם אחר שיהיה מושך יותר בעיניי קהל הרופאים.  במידה והחולים יהיו מעורבים יותר, הם יתעניינו יותר בהשתתפות בתוכניות שיקום לבבי, וידוע כי לתוכניות אלו תועלת אמיתית מבחינת תוחלת החיים.

בנוסף, קשה לזהות את הקשר הסיבתי בין חרדה ודיכאון ובין אי-ספיקת לב.

מתוך הכנס השנתי Society of Behavioral Medicine (SBM) 31st Annual Meeting and Scientific Sessions

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Psychiatry עולה קשר בין מחלת צליאק ובין סיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה, כאשר בחולים עם שינויים גנטיים שנקשרו עם מחלת צליאק לוו בסיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון קשר סיבתי אפשרי בין מחלת צליאק ובין דיכאון לאחר לידה באמצעות ניתוח רנדומיזציה […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • האם טיפול בדיכאון עשוי להפחית רעילות משנית לכימותרפיה בקשישים? (Cancer)

    האם טיפול בדיכאון עשוי להפחית רעילות משנית לכימותרפיה בקשישים? (Cancer)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי תסמיני דיכאון משמעותיים מלווים בסיכון מוגבר לרעילות חמורה משנית לטיפול כימותרפי בקשישים עם מחלה ממארת, כאשר התערבות בעקבות הערכה גריאטרית עשויה להפחית את הסיכון הנ”ל. החוקרים השלימו ניתוח משני של מחקר אקראי ומבוקר להערכת התערבויות בעקבות הערכה גריאטרית לעומת טיפול סטנדרטי להפחתת רעילות בדרגה 3 משנית לטיפול […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    חרדה מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדמנציה (J Am Geriatrics Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן חרדה כרונית והן הופעה חדשה של חרדה מלוות בסיכון מוגבר פי שלוש להופעת דמנציה בגיל מבוגר יותר. מדגם המחקר כלל 2,132 משתתפים בגילאי 55-85 שנים (גיל ממוצע של 76 שנים, 53% נשים) שגויסו ממחקר Hunter […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה